【兒童健康】經常瀨尿及伸手觸摸下體 或是包皮過長引致   

撰文:許詠妍
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「小朋友的包皮好似過長?」、「點解阿仔成日都會伸手入褲到抓癢?」家有男孩子的媽媽或許有同樣的疑問,經常聽到有其他家長指小朋友需要割包皮,到底哪種小男生需要割?幾多歲做這個手術比較適合?家長在家又可以如何幫小朋友作檢查呢?我們找來泌尿科專科醫生傅錦峯醫生為家長們解答疑難。

什麼人需要割包皮?

「不是所有男仔都需要割包皮,第一需要看情況,如果包皮是長,不窄的話不一定需要做手術。」傅醫生指大部分需要需要接受手術的是包皮太長,而且太窄,以致小便時,尿液會讓龜頭位置脹大,像個波,這樣尿液較容易積累在包皮內側,造成出口閉塞和容易引起發炎。

以下的圖可以分清小朋友是否需要進行割包皮的手術:

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假如包皮過長而窄,傅醫生透露這種情況最容易引起以下兩種情況:
1. 包皮炎

家長見到小朋友經常去觸摸下體位置,以為小朋友對自己的性器官產生興趣,可能是小朋友因包皮發炎,而感覺到痕癢。

2. 尿道炎

如果小朋友經常去廁所,5至6歲還瀨尿,又多夜尿,有尿道炎的人會在小便時出現斷斷續續的異常情況,頻頻要上廁所。
同時包皮長會導致膀胱炎,因為尿液或會倒流到膀胱,變成膀胱炎。傅醫生更提議家長可以留意小朋友會否因病而服食抗生素而控制了痕癢程度,又或者飲多水後就沒有賴尿,將細菌沖走。

VCG圖片

家長都可在家為兒檢查

家長在家如何才知道孩子的包皮過長?家長又可以如何檢查?傅醫生教導說:「家長為孩子沖涼時,可以看看小朋友的包皮可否向下翻開看見冠狀溝,即龜頭位置,可以輕微的向下翻開。」不過傅醫生提醒,龜頭和包皮位置或有機會粘住,看見不到洞口,這有需要進行重建手術。

受訪者提供圖片

最佳進行手術時間為6至7歲

一旦發現包皮需要進行橫切術,傅醫生建議6至7歲進行此手術更為適合。「年紀太細做就不太建議,因為要考慮麻醉的風險,但也不能太大才做,9、10歲會有勃起的反應,術後有可能會爆線,或要開多一種藥去按住他勃起的反應。」

然而有部分情況,傅醫生則建議早一點做手術,如因包皮過長和窄而導致尿道炎嚴重。他更提議家長可以讓小朋友在長假時進行手術,休息時間約為一星期,「做完手術,去廁所會好像花灑一樣,但屬於正常現象。我們亦會為完成手術者塗上醫學啫喱,防水防菌,保護性高。」如果家長對於小朋友的包皮是否需要進行手術,一定要去看專業的泌尿科醫生。

傅錦峯醫生 (泌尿科專科醫生)
香港中文大學內外全科醫學士
香港外科醫學院院士
香港醫學專科學院院士(外科)
英國愛丁堡皇家外科醫學院泌尿科院士

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