【新聞教室】強生遭重罰 「芬太尼」與「他噴他多」是什麼?

撰文:歐敬洛
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強生(Johnson & Johnson)被指助長鴉片類藥物成癮,遭美國俄克拉荷馬州法院判罰5.72億美元(約45億港元)。提起這個品都,用家或許只會想起淋浴乳及爽身粉等個人護理用品,但其實強生同時是一間知名藥廠。導致它被控的藥物,就是含有合成鴉片成分的藥物。

三款不同劑量的Durogesic止痛貼。(香港科研製藥聯會)

強生被控的藥物分別是Durogesic止痛貼及Nucynta止痛藥,兩款藥物分別含有芬太尼(Fentanyl)及他噴他多(Tapentadol)兩種有效成分,兩種均是合成鴉片止痛劑。

鴉片與合成鴉片類藥物

鴉片是來自罌粟的製品,具有多種生物鹼。而從天然罌粟中提錬的藥物,稱為鴉片類藥物。如嗎啡、可待因(Codeine)便是鴉片類藥物。嗎啡是知名的強力止痛劑,而可待因可用在止咳水中,具有止咳及舒緩喉嚨痛的作用。

至於合成鴉片,就是透過人工合成方法,合成出與鴉片類藥物作用類似,可與人體鴉片類受體起作用的藥物。這些經改良的合成藥物一般藥效更高,或有特殊用途,如芬太尼是比嗎啡強效50至100倍的強效止痛藥,美沙酮則可用來戒除鴉片類毒品的毒癮。

必需按醫生指示服用

不論鴉片還是合成鴉片,長期使用皆會成癮,因此遵從醫生指示服用藥物十分重要。而鴉片類藥物上癮的最大原因,是使用者養成長期依賴止痛藥物習慣,產生耐藥性,導致面對同等痛楚時需要服用更大劑量的藥物,最終成癮。患者一旦停止服用藥物,便會出現戒斷症狀、令其痛苦不堪;但若長期使用,會令劑量愈來愈高,增加中毒風險。

鴉片類止痛藥有導致患者成癮的風險,但必需時仍應服用。鴉片類止痛藥應對劇烈疼痛,特別是內臟的疼痛比一般非鴉片類止痛藥更有效。病人只要按照醫生指示服用指定劑量,便可有效止痛同時避免上癮。