公立醫院外科手術部門又派「成績表」！醫院管理局今日（19日）公布2016/17年《手術成效監察計劃》，揭示17間急症醫院的手術表現孰好孰差。結果顯示，北區醫院及東區醫院的緊急手術表現均被評為遜色。其中，北區醫院更是事隔3年再「包尾」。

該計劃評估各間醫院的緊急及預約手術成效，包括分析超大型及大型手術。在緊急手術方面，以術後30日內死亡個案計算，伊利沙伯醫院和將軍澳醫院表現比較出色。

2015/16年緊急手術表現最差的明愛醫院，今次脫離「包尾」行列。反之，北區醫院和東區醫院的緊急手術表現遜色。若手術預期死亡率定為1，北區醫院有9成機會，死亡率介乎1至1.8之間，東區醫院則介乎1至1.6之間，即是死亡個案較其他醫院高。舉例指，施行某類手術預期有10個人死亡，北區醫院便有10個至18個病人死亡；東區醫院有10個至16個病人死亡。

至於預約手術方面，整體醫院亦表現達標，首度沒有任何醫院在預約手術中表現遜色。

公立醫院的緊急手術及預約手術的粗死亡率（未有計算風險因素的死亡率）均為9年新低。緊急手術的粗死亡率較去年度5.6%下降0.6個百分點至5%；預約手術的粗死亡率較去年度下降0.1個百分點至0.3%。

未知兩醫院緊急手術死亡率較高的原因

醫管局手術成效監察計劃總監賴寶山表示，有信心北區醫院及東區醫院下年度會達標，因為他相信醫院會有所進步。被問及東區醫院及北區醫院不及格的原因，賴寶山指所有醫院的外科人手均不足，但未有數據顯示北區及東區醫院人手比其他醫院更不足，他又指未有數據顯示與醫生資歷有關，短時間內未能確定涉事醫院手術表現不合格的原因。

立法會議員郭家麒批評醫管局，未有清晰交代兩間醫院緊急手術較其他醫院遜色的原因，根本不能幫助公眾，又指背後原因是人手、醫護人員資歷導致抑或管理問題也應查明。

郭家麒表示，儘管他自己是醫護人員亦不明白問題出處及改善方法，指這樣對兩間涉事醫院欠公道，更會令醫護人員人心惶惶。而局方又未表示將如何解決問題，令公眾擔心。

醫管局自2008年起引進《手術成效監察計劃》，蒐集及分析17間設有外科手術部門的公立醫院的手術成效數據，以提升外科服務質素。

北區醫院發言人表示，關注手術表現監察報告內有關該院緊急手術成效的數據。院方強調一直非常重視醫療水平，將詳細研究報告，認真分析內容，審視整個外科病人的治療過程，以制訂相應的改善策略。另外，各部門將加強合作，確保病人在手術過程及手術後得到妥善的護理，以助提升緊急手術的成效。

東區醫院發言人表示，知悉醫院管理局《手術成效監察計劃》的分析結果，將與負責有關計劃的團隊進行詳細研究，制定改善方案，以嚴謹態度持續提升外科服務質素。

一直關注病人權益的香港社區組織協會幹事彭鴻昌稱，他樂見外科手術死亡率有下降跡象，過往部份醫院的外科手術死亡率較高，或與人手或資歷有關，他指醫管局過往也曾試過未找到原因，今年有可能是隨機因素所致。