【麻疹爆發】出疹患者伊院求醫9小時無隔離 友人親述為何不敢坐

撰文:陳芷昕
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本港麻疹個案至今錄得65宗個案,創11年高峰。衞生防護中心昨日(9日)公布一宗新增個案,23歲女子在4月5日出疹及發燒,並在4月6日到伊利沙伯醫院留診,患者在4月6日下午4時44分到伊利沙伯醫院急症室,至翌日凌晨2時才離開醫院,在醫院逗留9小時,沒有獲安排隔離。當日陪同她求診、同時亦為家居接觸者之一的丁小姐反問:「呢個病喺咪唔嚴重到可以當係普通病處理?」
患者及丁小姐一直有留意麻疹新聞,所以當她們見患者臉上出現紅點,已經估計她感染麻疹,並做足安全措施,包括配戴口罩及勤洗手。丁小姐表示理解急症室輪候時間長,但質疑醫院未有安排懷疑染傳染病的患者隔離,有可能傳染給急症室內其他人。她們自己都有驚覺性,在急症室看到一個空位都不敢坐,因為旁邊坐着的男子正手抱一名嬰兒,擔心傳染給嬰兒,所以寧站也不坐。

丁小姐在網上親述與感染麻疹的朋友到伊利沙伯醫院求醫的過程。(資料圖片)
求診當日,分流站個醫生,真係hea到嘔。我個朋友除左個口罩畀佢睇啲疹,我哋話疑似麻疹,佢就好似好怕死咁,然後叫我朋友快啲戴返個口罩,唔好傳染畀人。
丁小姐網上分享求診經歷

丁小姐在網上親述當日她和妹妹,陪同感染麻疹的23歲朋友的求醫經過。

被列為次緊急病人 無被要求到隔離區候診

她們在4月6日下午到伊利沙伯醫院急症室求醫,在分流站已表明患者正發燒及臉上有紅疹,而護士為她量體溫及血壓,編她為次緊急病人,並著她到美好診所(給次緊急和非緊急的病人輪候及診治的地方)輪候,期間沒有醫護人員要求他們到隔離區。

但一直至晚上11時30分仍未獲診治,由於美好診所將於半小時後關閉,丁小姐遂和患者返回急症室等候。惟急症室候診病人眾多,患者即使身體十分不適亦不敢隨意坐下,擔心把病傳染他人,「周圍都係老人家同小朋友,點坐埋去?」

有麻疹患者在伊利沙伯醫院求診時未被隔離。(資料圖片)
我哋見到唯一一個空位,但隔離個男人抱住個BB,咁我哋都驚會傳染畀小朋友,於是個朋友就無坐過去啦(之後好耐終於等到有位)。
丁小姐網上分享求診經歷

到約凌晨0時,患者到診治室見醫生,醫生先為她確定臉上紅疹並非因敏感所致,再抽取口腔分泌物用作化驗麻疹,並着患者必須自我在家中隔離。其後,病人仍需急症室等候,丁小姐向護士查詢時,護士指正等待X光報告,「但我哋從來都無照X光,又何來的報告?」

最終她們完成所有檢查後,已是翌日凌晨2時。丁小姐坦言十分理解醫院繁忙,但對於醫院處理麻疹的方法則表示十分無奈,「如果啲人無醫學常識,有可能喺醫院傳染畀抵抗力弱嘅病人,點解安排係咁樣?」

我覺得我朋友有麻疹唔會死,亦都唔係最緊急危殆嘅病,但醫院大部份係病咗嘅老人家同小朋友,佢哋喺度行嚟行去,去洗手間、用洗水盆,唔好彩傳染到畀其他人,真係無問題咩?
丁小姐網上分享求診經歷

就醫院未有隔離麻疹病人,香港社區組織協會幹事彭鴻昌認為,雖然麻疹的病情不嚴重,市民毋須驚慌,但他認為醫院應作適度隔離,避免疫情擴散,不應掉以輕心。他又指,醫管局應提升感染控制措施,避免患者在求醫期間接觸到高危人士。

立法會議員陳凱欣早前印製了有關麻疹的單張到社區派發。(資料圖片/鄭翠碧攝)

陳凱欣:醫管局應提醒急症室提高警覺

立法會議員陳凱欣表示,該名女病人在醫院逗留期間,有可能把病毒傳染給其他病人,包括高危病人,情況令人關注。她認為醫管局有責任再次提醒急症室提高警覺,因為麻疹潛伏期長達7至21天,專家亦多次提醒麻疹初期病症和流感相似,未必有紅疹,但這階段已有很高的傳播性。此外,她又指出醫院應留意現有發燒隔離區是否足夠,若位置不足,如何可隔離發燒病人。

陳凱欣亦質疑有患者沒有外遊紀錄、沒有到過機場、亦沒有到過瑪嘉烈醫院,是否出現新的社區源頭,擔心未來感染個案會繼續上升。

公立醫院以甚麼準則安排患者到負氣壓診症室?

醫管局回覆稱,麻疹病人一般初期的病徵並不明顯,例如發燒、咳嗽等,與其他病毒感染情況相似,直至病人出現紅疹,才能明確顯示病人感染麻疹。病人前往急症室求診並完成登記後,會由分流站的護士根據其病歷、臨床徴狀及遵行「FTOCC」監察準則,即查詢病人是否有發燒、曾外遊、職業資料、接觸記錄及出現感染群組。如求診出現麻疹病徴、有接觸麻疹病人及旅遊史,病人會立即被安排到負氣壓診症室接受進一步檢查,然後轉送隔離病房抽取樣本化驗。

衞生署公布患者求診前一日已發燒出疹

根據衞生防護中心公布資料顯示,23歲患者在求診前一日已經發燒及出紅疹。瑪嘉烈醫院急症科部門主管史有毅早前曾向記者表示,發燒的患者會被隔離在隔離區,一旦發現患者身上有紅疹,會把患者安排到負氣壓診症室接受進一步檢查。但根據23歲患者友人丁小姐描述,在伊利沙伯醫院期間未被要求隔離,患者身上有明顯紅疹,亦未被安排到負氣壓診症室接受進一步檢查。

有患者在發燒且出疹後,到伊利沙伯醫院求醫,未被隔離。(示意圖/視覺中國)

患者母親患血癌 搬到友人家暫住 同住者醫學監察是甚麼?

丁小姐又指,從新聞報道才得知自己被「醫學監察」,直言「覺得好好笑」因為衞生防護中心僅於昨日及前日(8日)致電,分別告知患者確診麻疹及確認其家居接觸者,但事實上患者得知確診後,避免傳染家中患血癌的母親,才到她的家中暫住,而衞生防護中心公布的家居接觸者亦只有患者的女性朋友、女性朋友的兄長、姐姐及母親,未有提及患者家中的母親,未知患者在確診前4天,亦即傳染期是否有接觸家人。

衞生防護中心回覆指,醫學監察是一項公共衞生措施,用於監察曾暴露於某疾病的人士,以盡早確定他們是否受到感染及採取相應措施。 家居隔離方面,醫護人員會根據病人的臨床情況作出適當建議。