【牙齒變黑是蛀牙?】幼童多蛀牙 牙醫教家長清潔乳齒、飲食貼士

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幼童牙齒發黑就等同蛀牙?乳齒蛀牙可延遲處理,全因乳齒終會脫落換成恆齒?香港牙醫學會口腔健康教育及推廣委員會委員陳慧玲糾正稱,若乳齒發炎,有機會令恆齒長出時有缺陷,如部分變黃或凹陷;而除了蛀牙之外,有小部分幼童牙面變黑並非蛀牙所致,而是口腔內的細菌引致牙漬,需由牙醫清理。

陳慧玲表示,現時有近半幼稚園學童有蛀牙,曾見到學童猶如「阿婆」般全口無牙、只剩牙腳,苦待約6歲時長出恆齒咬合食物,牙醫建議家長應定期帶同子女檢查牙齒,以免影響牙齒發育。以下文章助家長看清兒童牙齒保健。

若蛀牙問題延誤治療,可令兒童的牙齒蛀光,只剩牙腳。(高仲明攝)

有部分家長見到子女蛀牙時,會抱持「始終會換恆齒」的心態而不願求醫,香港牙醫學會口腔健康教育及推廣委員會委員、註冊牙醫陳慧玲受訪時強調,乳齒的生長會影響恆齒健康,不應輕視。

切忌「餐接餐」進食

蛀牙與兒童飲食及清潔習慣息息相關,若幼兒習慣含着奶入眠,因為奶含糖分,細菌會持續分泌酸性物質侵蝕牙齒,短時間之內可令全口牙蛀光。

幼童進食貼士:

●注意含糖食物

奶:不應讓幼兒含着奶入眠,預防「奶瓶性蛀牙」

糖果、果汁、麵包、餅乾、薯片等:兩餐正餐之間最多可吃一次

●恰當零食:

水果:咀嚼有利牙齒發育、刺激口水分泌中和口腔酸性,減蛀牙風險

銀二胺氟藥劑有助防止蛀牙惡化。(受訪者提供圖片)

氟化物藥劑可防止蛀牙惡化

治療方式需視乎蛀牙的嚴重程度,陳慧玲表示,若屬表面變質可以塗抹氟化物「銀二胺氟」在牙面,硬化牙齒防止惡化,但牙表面會變深色。若蛀牙屬較深層、已形成一個洞的話,則需要補牙甚至牙根管治療(俗稱杜牙根),不過杜牙根的費用相對較高,對小朋友而言亦不舒服,家長應每半年至一年帶子女接受牙齒檢查。

陳續稱,有些兒童在長出恆齒一年內已蛀牙,尤其以上水、粉嶺、深水埗區的學童較常見,她形容是「不可接受」,學童保健計劃可為學童塗抹牙紋防蛀劑降低蛀牙機會。

牙齒變黑等同蛀牙? 牙漬、撞傷牙齒同令牙面變色

有小部分兒童受牙漬困擾,牙齒變黑,陳慧玲指牙漬由口腔內的益生菌引致,一般人換恆齒後會回復正常,牙醫可以磨砂為兒童洗牙漬,但牙漬數個月之後會回復。若兒童因意外撞到牙齒亦有機會令牙面變色,剛開始時表面無大礙,但內裡已壞死,隔一段時間會變成灰黑色。

【清潔幼兒牙齒 留意三個階段】

未長牙:家長可用紗布及清水抹口腔

長牙後:早晚需各刷一次牙

兩歲起:可用含氟化物牙膏

*子女刷牙後,家長應補刷確保徹底清潔

*漱口水僅輔助性質

有個案會出現恆齒已長出,但乳齒仍未脫落的情況。(受訪者提供圖片)

乳齒受傷 恆齒同樣當災

兒童一般會在6歲長出第一顆恆齒,陳慧玲指由於乳齒位置在恆齒的正上方,乳齒發炎或令恆齒長出時有牙黃,若曾撞傷乳齒則可能令恆齒局部凹陷。 乳齒脫落原因是恆齒生長時「頂走」乳齒,但恆齒剛長出時未必長在正確位置,有時會在較貼近舌頭位置,令乳齒無法自然脫落,不過陳慧玲建議家長可耐心等候,若兩、三個月後情況未有改善可求醫。

牙齒不齊屬遺傳 視乎顎骨與牙齒大小是否吻合

牙齒不整齊有遺傳因素,若顎骨小、牙齒大,牙齒不夠空間生長自然令牙齒不齊。針對外觀問題,兒童換牙之後可以箍牙改善。陳慧玲建議家長可在子女9歲至10歲左右接受相關評估,若有需要牙醫會建議兒童配戴矯正器擴闊顎骨生長,待完成換齒後正式箍牙,因為兒童的骨骼彈性較高,愈早矯正有助改善牙齒發育。



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