頸無力「起唔到床」? 頸椎間盤突出影響大 痠痛恐沿神經線擴散

撰文:醫師Easy
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對於「椎間盤突出」,一般人較多認識可能是「腰椎間盤突出」,但其實隨著「低頭族」有增無減,「頸椎間盤突出」正愈來愈多並且年輕化。

我們的頸椎一共有七節,和整條脊椎其餘部分一樣,每一節之間都有椎間盤連接。椎間盤是一種非常強的軟組織,功能是將每兩節頸椎連繫在一起,加上周邊肌肉和筋腱的幫助,令頸椎可以垂頭抬頭、左右轉動等自由活動。

正常來說,頸椎間盤突出最常見的成因是椎間盤開始老化,這本來是年紀漸長才會出現的情況,但近年逐漸多年輕人士患上,因為頸椎間盤突出主要的成因其實是「垂頭」。我們可以想像自己的頸就是一條吊臂,它要承托一個人頭的重量,大約相當於一個保齡球,即十二、三磅左右。但這只是保齡球和吊臂都維持在自然的位置和角度時的重量,一旦保齡球的位置需要吊臂傾斜至某一角度來維持承托,即好比我們玩手機時垂頭,頸椎需要承托的重量便會大大增加。

當以上情況持續,頸椎關節便會開始勞損及加速退化,失去柔韌性,甚至會出現變形。若情況再不改善的話,椎間盤便有可能在某個受壓的位置或缺口向外突出,形成頸椎間盤突出了。

頸椎間盤突出的影響

1. 突出的椎間盤有機會壓著周邊的神經線及組織,引起發炎。

2. 初期症狀近似肩頸背痛,肩膊肌肉痠痛繃緊,頭部轉動時感覺不適。

3. 痠痛會由頸部伸延至整個肩膊甚至手臂。如果不適當處理,神經線受壓會愈來愈嚴重,發炎也會愈來愈嚴重。

4. 有機會出現手部麻痺,甚至麻痺伸延至手指,當麻痺伸延至手指已屬於頸椎間盤突出比較嚴重的情況。

5. 逐漸影響身體活動,例如因為頸部逐漸無力而令早上起床有困難,頭部無論轉向哪一個方向都會產生痛楚,對日間工作活動有很大的妨礙。

治療頸椎間盤突出的硬件和軟件

硬件:將頸椎關節回復正常位置。首先會用觸診的方法,找出頸椎有錯位的地方,然後用脊醫的手法將椎間盤推回應有的位置,維持頸椎自然的弧度,頸椎支撐頭部的壓力回復自然,不會過大。

軟件:利用各種儀器檢查椎間盤情況,有需要時進行消炎止痛。例如頸椎間盤突出有時會引致椎間盤撕裂,要做磁力共振掃描才可檢查出來,而一旦確診出現椎間盤撕裂,可考慮以激光處理,傷口愈合的速度會較快。此外由於椎間盤突出一般都會附帶炎症,也可選擇以超聲波、衝擊波等儀器幫助消炎。

最後,無論治療效果多理想,切記要有良好姿勢,減少垂頭,這是最重要的。

註冊脊醫吳慕德醫生(照片由受訪者提供)