【自願醫保】郭家麒斥賠償額過低  通波仔或需自行承擔手術費

撰文:吳倬安
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自願醫保計劃於周一(1日)推出,全港25間保險公司、共38個標準計劃和靈活計劃獲批於市場推出。公民黨立法會議員郭家麒研究和分析市面上的自願醫保產品,指計劃有多個不足之處,其中不少手術的賠償額過低,病人需額外承擔逾萬元手術費。
其中以俗稱「通波仔」的心臟手術為例,手術費用一般為13至16萬元,惟在自願醫活計劃下,這類大型手術的賠償額(連同雜項費用、麻醉科醫生費和外科醫生費)最高僅5萬6千元,意味病人或需額外承擔逾十萬元的手術費用。
郭家麒批評自願醫保計劃「搵笨」,指賠償額過低,不足以資助有需要的市民到私家醫院進行手術。

郭家麒批評標準計劃的手術賠償額過低。(羅君豪攝)

今年度的財政預算案建議推出自願醫保扣稅方案,納稅人在本月1日起為自己及指明親屬投保,可獲扣稅最高8000元。小型、中型、大型及複雜手術的賠償上限,則分別為5千元、1萬2千5百元、2萬5千元及5萬元。

郭家麒批評,標準計劃的手術賠償額過低,他以「通波仔」的心臟手術為例,手術費用一般為13至16萬元,大型手術最高可獲2萬5千元外科醫生費賠償,連同1萬4千元雜項費用賠償,以及麻醉科醫生費和外科醫生費的保障,最高賠償額僅5萬6千元,意味病人或需額外承擔逾十萬元的手術費用。

他又以屬中型手術的痔瘡切除手術,私家醫生一般收費為3萬元至6萬元不等,按最高賠償額1萬2千5百元,病人有機會需承擔逾4萬元費用。

郭家麒又指出,政府並無監管自願醫保標準計劃的保費,不同保險公司的保費差異極大,以一名65歲非吸煙男性的保費為例,由最低的7,322元到最高21,028元不等。至於有指市民可轉購買靈活計劃,郭家麒指靈活計劃的保費較標準計劃高逾八成,而且最需要醫療保障的65歲以上長者,部分並無足夠能力以每月供款的方式購買自願醫保。

郭家麒建議,以退稅的方式鼓勵市民作定期身體檢查,協助市民盡早找出隱疾,讓市民及早治療,同時為沒有購買自願醫保而使用私營醫療服務的市民,提供退稅優惠。