番茄醬意粉放室溫5日翻熱再食 青年腹痛無求醫 一睡不起

撰文:李福源 李祖宏
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美國執業醫生伯納德(Dr. Bernard)最近在YouTube頻道上公開了一個病例:比利時布魯塞爾(Brussels)20歲男大學生「AJ」(化名)在2008年某日吃了一碗番茄醬意粉,那碗意粉已經放在廚房五日,一直沒有放入雪櫃,其後他將意粉用微波爐翻熱進食,跟著外出做運動,半小時後因感頭、腹疼痛及嘔吐回家,當時他以為只是普通食物中毒,沒有吃藥或求醫,只是大量喝水然後上床休息;翌日AJ沒有去上學,家人始驚悉他已在睡夢中去世。

這宗病例最早刊登在《美國臨床微生物學雜誌》(US Journal of Clinical Microbiology),當時驗屍報告指出,AJ因蠟樣芽孢桿菌(bacillus cereus)導致食物中毒,引發肝衰竭猝死;那碗意粉和番茄醬有經過分析後,發現意粉含有大量蠟樣芽孢桿菌,番茄醬則沒有。

伯納德醫生說,雖然許多人吃「隔夜」意粉或其他麵食後沒有出現問題,但始終要小心吃剩了幾個小時的食物,如果傳出怪味,就不食為妙。

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中毒症狀分為嘔吐及腹瀉型

蠟樣芽孢桿菌又稱仙人掌桿菌,周身佈滿短鞭毛,形如仙人掌因而得名。它在環境中分布廣泛,可由細菌本身或由細菌產生之毒素而導致食品中毒,引起的中毒症狀可分為嘔吐型及腹瀉型兩類。

嘔吐型的潛伏期短,約半個至六個小時,大都和米飯類和澱粉類製品有關,蒸煮或炒過的米飯放置室溫,貯放時間過長為常見的污染途徑,症狀有噁心及嘔吐等;腹瀉型的潛伏期較長,約六個至十五個小時,主要發生在香腸、肉汁等肉類產品上,另外濃湯、醬汁、果醬、沙拉、布丁甜點及乳製品亦常被污染,症狀有腹瀉及腹痛。

仙人掌桿菌極易由灰塵及昆蟲傳播污染食品,食品中帶菌率可高達20至70%。食品被仙人掌桿菌污染後,大多沒有腐敗變質的現象,除了米飯有時稍微發黏,口味異常之外,大多數食品的外觀都正常。造成食品中毒的原因主要是冷藏不夠,保存不當,尤其在夏天,食品於20度以上的環境中放置時間過長,使該菌大量繁殖並產生毒素,再加上食用前未經徹底加熱,因而導致中毒。

要預防仙人掌桿菌,首先要避免食物受到污染,食品供應商應確保食品衛生;另外食品烹調後要儘速食用,如未能馬上食用,應保溫在65度以上,儲存兩天內的話可於5度以下的冷藏庫保存,若超過兩天以上者務必冷凍保存。