全球首例 5歲女童患限制型心肌病 植入「人工雙心」迎一線生機
今年5歲、體重僅13公斤的女童妮妮(化名),3年前確診患有「限制型心肌病」,唯一的希望是心臟移植,但從登記等待供體到病情急劇惡化的一年內,她始終沒能等到匹配的心臟,卻因心力衰竭瀕臨死亡。
為了救妮妮,南京兒童醫院的醫療團隊通過體外三維模擬、醫工結合、臨床試驗,最終研發出單枚重70克的兒童型雙心室人工心臟,為妮妮爭取尋找合適心臟做移植的時間。
《現代快報》報道,3年前,妮妮確診患有「限制型心肌病」,這是一種發病率僅百萬分之一的罕見病,因左右心室心肌受損,會直接影響心臟收縮功能,導致血液回流障礙,病情會逐漸進展為心力衰竭。
南京兒童醫院名譽院長、心臟中心主任莫緒明解釋,「限制型心肌病」對兒童來說格外兇險,藥物治療基本無效,唯一的希望是心臟移植。然而,兒童心臟移植供體一直面臨稀缺的情況,從登記等待供體到病情急劇惡化的一年內,妮妮始終沒能等到匹配的心臟,「再不幹預,孩子的生命可能撐不了多久」。
據介紹,在成人心臟病治療領域,左心輔助裝置早已成為等待心臟移植期間的「過渡神器」,此技術在低齡低體重兒童身上卻長期處於全球空白狀態。
莫緒明表示,兒童心臟本來偏小,妮妮的心臟因先天疾病更小,還同時出現左右心衰竭,需要雙心同時輔助,國際上沒有先例。他坦言,這不僅是對醫學技術的挑戰,更是對工程設備的考驗——沒有適合兒童的雙心輔助裝置,一切治療方案都無從談起。
為了救妮妮,南京兒童醫院的醫療團隊通過體外三維模擬、醫工結合、臨床試驗,最終研發出單枚重70克的兒童型雙心室人工心臟,這是目前全球最輕的兒童雙心輔助裝置之一,完全貼合兒童心臟的生理結構。
妮妮植入「人工心臟」,手術後1天多,她成功脫離呼吸機,能自主呼吸;術後1周,就能下地走路。如今,她能正常飲食、活動,只是日常離不開外置電池。
妮妮的手術成功,不僅為她贏得等待心臟移植的時間,更在全球兒童心臟病治療領域樹立新的里程碑。
莫緒明指出,本次突破有三個重點,一是填補全球兒童雙心室人工心臟的技術空白,為低齡低體重心衰患兒提供新的治療選擇;二是整套裝置擁有完全自主知識產權,標誌着中國在兒童人工心臟研發領域達到國際領先水平;三是這項技術未來有望「反哺」成人治療——就像心臟起搏器從最初的龐大體積,因兒童款的研發而逐步縮小一樣,兒童型人工心臟的輕量化設計,能為成人裝置的小型化提供借鑑,解決成人人工心臟體積大、使用不便的問題。