廣州6旬翁頭頸分離 醫生用「妙招」救回:能活著到醫院就是奇蹟

撰文:林芷瑩
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近日,廣州60多歲的黃伯因意外導致「頭頸分離」,伴隨的延髓及高位頸脊髓損傷讓他呼吸微弱、陷入昏迷,幸經廣州醫科大學附屬第二醫院的醫療團隊搶救,他不僅保住性命,還能在攙扶下行走。
醫生指出,這類重傷的現場死亡率極高,許多患者在事故現場或送院途中就已死亡,「能活著到達醫院,本身就是一個奇蹟」。

《廣州日報》報道,黃伯由家人送到廣州醫科大學附屬第二醫院,診斷結果顯示,其寰枕關節脫位,也就是「頭頸分離」,還伴隨顱內出血、延髓和頸脊髓嚴重損傷。

該院骨外科兼脊柱外科主任江曉兵指出,寰枕關節脫位多由車禍、高處墜落等高能損傷導致,其最危險之處在於直接威脅延髓生命中樞。許多患者在事故現場或送院途中就已死亡,「能活著到達醫院,本身就是一個奇蹟」。

患者寰枕關節脫位(頭頸分離)。(廣州日報)

頸椎脫位,一般會進行顱骨牽引,通過重量將脫位頸椎拉回原位,但黃伯的頭顱與頸椎之間已經失去正常的穩定連接,處於一種極其脆弱的失穩狀態。

江曉兵解釋,任何縱向的牽引力,都可能讓本就受擠壓的延髓遭受更嚴重損傷,甚至導致心跳呼吸瞬間停止。因此,救治團隊決定採用臨時外固定穩定,並盡快準備手術覆位。

醫療團隊將患者完全脫位的寰枕關節覆位回正常位置。(廣州日報)
患者術後病情穩定,覆查結果顯示其寰枕關節已覆位,延髓及上頸髓無壓迫。(廣州日報)

黃伯的生命體徵逐漸穩定後,江曉兵帶領醫療團隊為他做寰枕關節覆位固定手術。醫生將完全脫位的寰枕關節覆位回正常位置,再用釘棒內固定系統,在寰椎和枕骨之間搭起堅固「橋樑」,永久性重建頭顱與脊柱的穩定性,避免再次脫位。

術後,昏迷多日的黃伯甦醒並從ICU轉回普通病房,他從毫無知覺到肌肉跳動、能抬起手臂,如今已能自主坐起,在攙扶下行走,生活正逐步重回正軌。

患者術後接受康復訓練。(廣州日報)
患者術後能自主坐起,在攙扶下行走。(廣州日報)