糖尿病10多年!醫生建議安裝1物控制血糖 胖大叔半年減7kg變型男
糖尿病患者需要密切監測血糖,才能對病情作出有效控制。台灣1名57歲男子不但過重,還患上糖尿病10多年,一直靠藥物控制血糖,惟近來成效欠佳。早前他經醫生建議,安裝連續血糖機監控血糖,透過了解整天飲食對血糖變化的影響,最終在半年內成功減重7公斤,糖化血紅素也從8.8%下降至6.9%。
綜合台媒報道,台灣57歲張姓男子身高約1.7米,而體重約80公斤,除了過重還患上糖尿病多年,服用糖尿病藥物已有10多年。早前因為血糖控制欠佳,而且覆診時進行的飲食教育也成效不顯,所以醫生建議他安裝連續血糖機(亦即連續糖值監測儀器)來監控血糖。
張男在3個月後覆診,檢查結果顯示他的糖化血紅素已從8.8%下降至7.5%,且體重也減輕了5公斤;再過3個月,張男的糖化血紅素已降至6.9%,達到治療目標,而體重亦再減少2公斤,終於可以重新穿上利落服裝。
連續血糖機助了解血糖變化
負責接診張男的榮新診所副院長康宏銘醫生解釋,傳統居家血糖監測無法顯示整日血糖變化,而連續血糖機能提供血糖變化曲線,配合個人飲食、運動、生活習慣來解讀,就能了解每個人獨特的胰島素分泌生理。除有助醫生調整藥物外,患者也能了解各種食物特性對血糖影響,進而改善飲食習慣。
對於張男的個案,康醫生指出,血糖控制欠佳主因是「隱藏性醣類」和「對份量的錯誤認知」,各種精緻澱粉或裹麵粉油炸的食物,容易增加攝取醣類,而有時所吃食物份量也超過身體所需。而使用連續血糖機透過連續血糖變化曲線,便可讓使用者更了解身體血糖變化。
助病患調整飲食習慣和管理體重
康醫生表示,連續血糖監測也屬於一種認知行為治療,有助病患增加對疾病的知識,並調整生活飲食習慣和管理體重。糖尿病前期患者可以預防或延緩糖尿病發生;至於體重過重、肥胖的糖尿病患者,亦可適度減輕體重及控制血糖。而連續血糖機配戴1次便可測量10至14天血糖,當血糖波動漸趨平穩,就代表飲食型態有所改善。
康醫生解釋評估血糖控制好壞,可參考平日血糖測量記錄及抽血檢驗的糖化血紅素數值。檢測血糖是測量血液中的葡萄糖濃度,而糖化血紅素則是1至3個月內血液中葡萄糖濃度,但糖化血紅素的個人差異大,一個血糖平穩的人與一個血糖高低落差大的人,可能平均後糖化血紅素數值一樣。
醫生指出長期高血糖6大危害
台灣有約12%的人患有糖尿病,糖尿病典型症狀包括多吃、多喝、多尿及免疫修復功能差等。康醫生警告,長期處於高血糖狀態,可能誘發腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低等併發症,而約半數失明、洗腎個案都是由糖尿病引起。
他提醒,糖尿病患者不管用什麼方式測量記錄血糖,均必須定期覆診,與醫生密切合作,了解監測數值的意義,且切勿隨意調整藥物,才可降低併發症發生。
(綜合)