新冠肺炎│兩康復患者再驗出陽性反應 許樹昌:相信無傳染力

撰文:李恩慈 鄭翠碧
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新型冠狀病毒肺炎疫情持續,本港近日出現兩宗康復後「復陽」個案。第949宗個案、 37歲女病人於4月18日康復出院,但昨日(21日)出現呼吸困難及胸口不適,再度入院,接受病毒測試後再呈陽性反應。中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌認為,這名患者體內病毒已死,相信沒有傳染力。他又說,醫院管理局現時的出院標準,即兩次測試結果為陰性就可出院,現時仍是合適。
另外,一名參與畢業考試的24歲港大醫學院男學生,昨傳出初步確診,惟二度檢測後化驗結果呈陰性。許樹昌認為,此個案或屬於假陽性,「可能實驗室、測試劑受污染,黏到第二啲冠狀病毒。」他亦指出,也有機會是醫科生早前曾受感染,自行痊癒,因而體內亦有殘留病毒。

中大呼吸系統科講座教授許樹昌。(資料圖片/盧翊銘攝)

第949宗個案、 37 歲女病人於4月8日無病徵確診,並於4月18日康復出院,但昨日(21日)出現呼吸困難及胸口不適,再度入院,接受病毒測試後再呈陽性反應。醫院管理局總行政經理(質素及標準)劉家獻稱,她的病毒數值較低,為謹慎起見病人留院接受治療。

患者出現病徵 或因康復後有短暫氣管敏感、哮喘

中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌認為,這名37歲女病人在確診至今已有14天,而且化驗結果得出的CT value為32,一般來說其體內病毒已死,相信沒有傳染力,而當局可以培植病毒,數天後已可知道病人體內病毒是活病毒抑或是病毒屍體,也可抽血了解病人體內抗體水平,若中和抗體達1:20,就代表有足夠抗體。

至於該名病人在出院後反而有呼吸困難、胸部不適等病徵,許樹昌稱,曾受病毒感染者有機會在康復後有短暫氣管敏感、哮喘等狀況,情況可以維持數星期。

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出院標準仍合適 無病徵毋須自行再做病毒測試​

許樹昌認為,兩次測試結果為陰性就可出院的標準,在全球也有應用,現時仍是合適的標準,而內地、日本、南韓等地都有出院後「復陽」的問題。他稱,若病人出院後沒有病徵,毋須自行再做病毒測試,若有病徵就可再驗。

港大醫科生陽轉陰個案 許:或因實驗室、測試劑受污染

一名24歲的港大醫學院男學生,昨日(21日)抵達考場時出現低燒情況,他自行前往私家醫院接受檢測,初步證實呈陽性,其後同一樣本送至政府化驗所則確定為陰性。男學生隨後轉送瑪麗醫院留醫及再取樣本檢測,化驗結果呈陰性。

許樹昌認為,事件或涉假陽性問題,「可能實驗室、測試劑受污染,黏到第二啲冠狀病毒。」他亦指出,亦有機會是醫科生早前曾受感染,自行痊癒,因而體內亦有殘留病毒,但必須先做血液測試去證實他受感染,公眾現階段毋須過度擔心。被問到周五文憑試開考,若試場再有考生對病毒測試呈陽性反應,應如何處理,他相信如考生都戴上口罩,做好個人衛生,問題不大。

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良。(資料圖片/余俊亮攝)

何栢良:一般患者初發病 一毫升唾液或鼻液含有數億病毒​

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良稱,醫管局及部分私家醫院的檢測是檢驗病毒的基因,一般患者在未發病或剛發病時,病毒量都會很高,一毫升唾液或鼻液含有一億,甚至數億病毒,「通常結果係非常明顯,係超級陽性」。而港大生屬於「不明確的低陽性結果」,即檢驗時的病毒量是很低水平。

他解釋,這情況有兩種可能性,其一是假陽性,因所有測試均非百分百準確;其二是學生在一個月或更早之前,可能被感染,但因沒有出現病徵,「感染咗都唔知」。何續稱,學生的樣本病毒量已經很低,不排除只是病毒屍骸。