藥劑師學會倡兒童打成人復必泰三分一劑量 料2月實行成全球先驅

撰文:黃偉倫
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第五波新冠疫情持續擴散,政府早前開放5至11歲兒童可接種科興疫苗;2月16日起可打復必泰。不過現時香港未有兒童版復必泰,香港醫院藥劑師學會早前建議,兒童可接種成人版的三分一劑量,該會會長今日(23日)表示,早前就建議與政府會面商討,對方反應積極正面,他相信香港有望成為全球首個地區,正式讓小童接種成人版復必泰。
崔俊明強調,成人版劑量的三分一安全可靠,其成份本身與兒童版幾乎相同,英國亦已批准相關做法,只是未實際執行。他又稱,外國研究顯示,兒童接種復必泰後,抗體水平可維持最少12個月,可能毋須打第三針;反而科興仍未有相關數據。他又稱,兒童打成人復必泰此舉沒有法律問題。

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香港醫院藥劑師學會今日召開記者會,講述5至11歲兒童接種復必泰的建議。學會建議,接種劑量應為成人版的三分一,即10微克。另外,應選擇於大腿注射,以減低心肌炎機率。

崔俊明稱,第五波疫情下,學校都出現個案,強調防疫的終極方法始終是接種疫苗,希望疫症於年底變成風土病,小朋友接種有助建立防疫屏障,以免傳染予家人,尤其未打針的長者。

成人版與兒童版復必泰 只差調節酸鹼度緩衝溶液

崔俊明表示,成人版與兒童版的復必泰,成份幾乎完全相同,只有用作調節酸鹼度的緩衝溶液不同,但並不影響安全及抗體水平。他續指,兒童版的緩衝溶液令疫苗存放時間更長,日後藥廠亦計劃於成人版使用同一溶液。

將成人版復必泰注射予兒童,屬於「標示外使用」,即未依照藥品的使用說明。崔俊明表示,此舉並不罕見,其他藥物有相類操作,但承認不應當作常規,強調假如香港有兒童版復必泰,就應使用兒童版。

崔俊明又稱,每瓶成人版復必泰可抽取18劑份量供兒童接種,但藥瓶的橡膠塞如刺穿太多次,可能令微膠粒,或受污染的空氣進入疫苗,因此為安全起見,最多只應抽取10次。

崔俊明表示,假如香港於2月讓兒童接種成人版復必泰,將為全球第一個地方。(黃偉倫攝)

復星醫藥不贊成香港兒童用成人版復必泰

對於相關做法是否曾與藥廠溝通,崔俊明表示,曾聯絡復星醫藥,但對方並不贊成「標示外使用」,之後查詢有關橡膠塞刺穿的數據,對方亦未有提供。他續稱,藥廠在未能提供足夠的兒童版供應量時,應有中期措施,協助兒童建立免疫屏障,而非只顧賺錢,批評藥廠並不合作。

談到法律上的問題,崔俊明表示,「標示外使用」的操作合法,不過在接種前,家長需簽署聲明,指了解是「標示外使用」。他又稱,即使萬一出現嚴重副作用,政府的疫苗接種保障基金,同樣可應用於相關情況。

至於是否有足夠的復必泰,崔俊明指,5至11歲群組有40萬人,假如有四分一人接種科興,香港的復必泰存貨足夠應付。他又稱,根據自然疫苗學期刊,復必泰於兒童身上產生的抗體可維持至少12個月,較成年人長,可能毋須打第三針;相反科興未有相關數據。