【眼瘡】捽眼及化眼妝易生「眼挑針」 持續復發可致眼瞼下垂

撰文:醫護隨筆
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眼瘡是長在眼睛的暗瘡?坊間稱作「眼挑針」的眼瘡不算大病,但曾長過眼瘡的人都知道,比起不適,它對外觀造成的困擾比暗瘡更甚!
很多人隔一段時間就會長眼瘡,卻從不知道原因可能是與生活習慣不良有關。到底是甚麼原因導致眼瘡出現?對付剛長出來的眼瘡又有什麼方法?不如參考眼科專科醫生劉韋形的專業意見。
撰文:眼科專科醫生劉韋形

眼瘡,俗稱「眼挑針」,醫學上又稱為「麥粒腫」。麥粒腫的成因主要是瞼板腺(位於眼瞼周圍)內的油脂腺堵塞,導致積聚的油脂在眼瞼内形成粒腫。

正常情況下,我們的上、下眼瞼内都有大量油脂線,眨眼時上下眼皮開合,會將淚水平均分佈在眼球表面,藉此沖走黏在眼球上的髒物,而瞼板腺內的油脂亦可以同時補充淚膜中的油脂層。

馬上了解更多關於眼瘡的成因(按圖):

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油脂阻塞、細菌感染致長眼瘡

不過,當瞼板腺的出口因為油脂過分旺盛或發炎而受阻,或者被塵垢、化妝品堵塞,令油脂分泌滯留在瞼板腺內,就會形成眼瘡,情況和暗瘡有點相似。如果加上細菌感染,更可能會出現紅、腫、熱、痛的情況。

基本上,眼皮外內都會長眼瘡,要看油脂積聚的位置而定,常見情況可分為「外麥粒腫」及「內麥粒腫」,外麥粒腫即是眼瘡長在較表面的睫毛皮脂腺;而內麥粒腫感染位置在較內側的瞼板腺內,通常會較為疼痛,發炎時間也較長。

三大習慣易長眼瘡

有些人不時就會長眼瘡,有些人卻平生都不長一顆,有可能是與日常生活的習慣有關,以下是三種易導致長眼瘡的原因:

1. 捽眼

捽眼很容易會把手上的細菌帶入油脂腺,所以幼兒一般會較常見長眼瘡,因為他們衛生意識較差,喜歡捽眼卻沒留意手部是否乾淨。

2. 經常化眼妝

化妝品塗得太貼近眼瞼而未有徹底卸妝,化妝品便會殘留於眼瞼,導致油脂阻塞,而且化妝掃或睫毛掃等用具清潔不當亦有機會藏有細菌,出現感染。

3. 不良生活習慣

例如睡眠不足、生活壓力大、進食太過量煎炸食物等不良習慣,都可以影響皮膚的油脂分泌,增加生眼瘡的機會。

捽眼有機會會把手上的細菌帶入油脂腺,而幼兒喜歡捽眼卻沒留意手部是否乾淨,所以是長眼瘡的高危族。(資料圖片)

眼瘡會傳染?

眼瘡本身一般無傳染性,如果雙眼分別先後出現眼瘡,一般都不是因為由一隻眼傳染到另一隻眼引起。引起眼瘡發炎的細菌多數是皮膚當中的正常菌群(normal flora),這類細菌一直存在於皮膚中,如果眼皮中油脂過度積聚,細茵便有機會做成眼瘡發炎。

眼瘡可能造成的後果及正確的處理方法(按圖):

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很多人認為,長眼瘡只是影響外觀或造成眼部稍稍不適,其實它有可能引致眼球周邊的細菌感染,持續的眼瘡更可以破壞提瞼肌,造成眼瞼下垂;對兒童來說,較大的眼瘡甚至會壓着眼球,導致散光度數增加,影響眼球發育。

另外,在較罕見的情况下,眼瘡可能會不停復發,這時應該要馬上求醫,以下是其中三種可能原因:

- 皮脂腺癌
- 俗稱「眼睫毛毛囊蟲」的蠕形蟎蟲(Demodex)寄生病
- 皮膚病如玫瑰痤瘡

早期眼瘡可熱敷治理

暗瘡可自然痊癒,早期的眼瘡也可以利用熱敷治理。熱敷方法很簡單,只要閉上眼,用乾淨及濕的熱毛巾敷在患處約15分鐘,每日重複最少四至五次,就有助打開腺孔及溶化油脂,令積聚在瘡內的物質自然流出,一般一至兩星期眼瘡便會消散。

不過,如果眼瘡已持續了一段時間,患處積聚的油脂已變硬,或患處已經有紅腫及痛的情况,便可能表示積聚的油脂和含膿較多,甚至出現較嚴重的細菌感染問題,可能要動小手術,把眼瘡𠝹開並清走膿液。

切勿亂滴眼藥水!

許多人認為眼瘡可以靠滴眼藥水解決,其實做法並不正確。市面上部分眼藥水含有類固醇,長期不當使用會增加患上青光眼和白內障的機會,造成永久視力受損,因此除非有醫生處方,不建議自行使用眼藥水去治療眼瘡。

眼科專科醫生劉韋形(撰稿人授權提供)

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