【胃酸倒流】「火燒心」或因吃了澱粉質? 8招紓緩胃酸倒流

撰文:健康醫療網
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你認為下列哪種食物最容易引起「火燒心」(胃酸倒流、胃食道逆流)的症狀:油吱吱的牛扒、脂肪肥美的黑鮪魚、鬆軟的馬鈴薯咖哩飯、或是拉麵?答案是咖哩飯!第二名是拉麵!

並非油脂造成胃酸倒流

很多所謂專家指稱「高油脂的食物會使食道括約肌鬆弛,胃食道逆流加劇」。台灣美兆國際健康管理機構研發處研發長劉婷婷博士表示,這句話只對了一半,食道下方括約肌的鬆弛會讓胃酸倒流變嚴重,這是對的,但是,不是因為高油脂的食物引起倒流(可試試看單純喝油會不會引起胃酸倒流?),美國胃腸學期刊的研究論文也曾經指出:不需要建議胃食道逆流患者減少脂肪攝取。即便是吃了油炸物引起不舒服,也是因為油炸的「內容物」出了問題,炸錯東西,譬如炸薯條就比炸雞扒更糟糕,因為薯條是澱粉,雞扒是蛋白質。

炸薯條就比炸雞扒更糟糕,因為薯條是澱粉,雞扒是蛋白質。(Gilly/Unsplash)

大量澱粉消化不良 發酵產氣

胃,最重要的功能就是消化,將食物切八段或很多段,再往下送入十二指腸。一般人都會認為米飯或麵粉這些澱粉食物比較容易消化,但是如果把整個胃切開觀察,或是瞥一下爛醉人的嘔吐物中,會發現大多是米粒、麵條、蔬菜等食物,那個人明明剛剛才吃的烤魚、炸雞塊等肉類,早就不見蹤影了。也就是說,蛋白質類食物在胃裏面透過胃酸及酵素的作用,停留的時間大約30分鐘就迅速地被分解;然而,大量的澱粉無法被分解,會在胃裏面停留很久,難分難捨,需要4~5個小時,其間胃酸持續地分泌,澱粉也不斷地發酵產氣,人會覺得胃脹氣,當氣體壓力過大,衝開上方的蓋子(賁門/括約肌),胃酸就會向上逆流,有時還會夾雜消化到一半的食物,甚至向上衝到咽喉或是鼻腔。

蛋白質類食物在胃裏面透過胃酸及酵素的作用,停留的時間大約30分鐘就迅速地被分解,然而大量的澱粉無法被分解,會在胃裏面停留很久。(Pille-Riin Priske/Unsplash)

大量熟食耗損酵素 消化停滯

除了吃下去的「澱粉量」會引起胃酸倒流外,「吃得快而且多的大量熟食」是另一個很重要的原因。熟食,就是煮熟了的食物。現代人大概除了偶爾小確幸的魚生之外,吃的都是「過了火」的食材。劉婷婷博士指出,熟食的問題在於「食材中的酵素都因為烹調的高溫,失去了活性」。無論是植物性或是動物性的食材,若在攝氏40度以下都保有很多酵素,可以分解澱粉、蛋白質或是脂肪,在進到胃裏面可預先自我消化,然後才使用人體的消化酵素。但,全熟食的吃法,食物本身不具有任何活酵素,只好完全倚賴人體的消化酵素。從口腔到胃,僅有唾液腺分泌澱粉分解酵素,以及胃分泌蛋白質分解酵素。若是吃得快,唾液混入的量少,澱粉分解酵素就少;吃得多,酵素根本來不及製造分泌,這些都會造成消化緩慢,食物一直滯留在胃裏面,導致胃酸倒流。

吃拉麵都可能引起腸胃不適。(Max Oh/Unsplash)

咖哩飯跟拉麵都可能引起不適

回到肉總是很少的薯仔咖哩飯,說白了就是三種澱粉的組合(馬鈴薯+米+咖哩味麵粉)。吃咖哩飯的人幾乎沒有咀嚼(唾液腺的澱粉分解酵素沒有機會分泌)就吞下胃裏。肉總是很少,以致無法短時間內刺激蛋白質分解酵素的分泌。一大團的澱粉塊狀物就停滯在胃裏面,發酵脹氣、壓迫括約肌,甚至伺機衝出去。這也就是為何咖哩飯是造成胃酸倒流的第一名。而丼飯與麵食、麵包、甜點也不遑多讓,這些食物要特別留心!

上述的兩個原因之外,抽煙、吃太多、肥胖、胃清空緩慢、橫膈膜疝氣等也會因為壓迫胃的上方括約肌而引起胃酸倒流。事實上,有三分之一難以解釋的氣喘極有可能是因為倒流的胃酸,導致喉頭或氣管的痙孿所引起。衝入口腔的胃酸有時也會造成牙齒的損傷。劉婷婷博士提醒,如果你也有胃酸倒流的困擾,可以開始有意識地不要在短時間內吞下大量澱粉,另外增加生食(新鮮、清潔與妥善保存的)或發酵食物的攝取量,調整進食順序,好好地保護胃與食道的健康,從此再也不火大!

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(本文諮詢:台灣美兆國際健康管理機構研發處研發長 劉婷婷博士)

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