丙型肝炎病徵隱形可致癌 港大篩檢8成人確診 籲濫藥吸毒者檢測

撰文:鄧穎琳
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據本地數據推算,香港約有0.3%人口染丙型肝炎、即約2.2萬人,由於患者佔整體人口比例不高,且大多沒明顯病徵,易延緩治療,增加肝硬化及肝癌機會。香港大學醫學院內科學系研究團隊,早前與非牟利組織合作,對曾共用針筒注射的140人進行篩檢,當中84%確診,遠高於預期確診率46%。最終接受治療32人中,28人驗血報告證實痊癒,而他們由完成評估至接受治療時間,亦由平均接近半年,大大縮短至兩個月內。
港大正為丙肝高危人士、如性工作者、曾共用針筒等提供免費篩檢服務,萬一確診將有藥物治療,有需要的人士或團體可報名參與。

84%篩檢人士確診 遠高於監測報告預計的46.2%

港大醫學院團隊獲「吉利德科學研究者資助的研究計劃」撥款約200萬港元,以「目標群組消除」策略,進行「丙型肝炎篩檢先導計劃」。團隊由2019年第三季至2021年2月,與多間非牟利團體合作,免費為合共140名曾共用針筒注射的人士進行篩檢,當中約84%、即117人確診,較2017年香港病毒性肝炎流行監測報告預計的46.2%高。

丙型肝炎由丙肝病毒引起,約7成患者會發展至慢性肝炎。丙肝可透過血液或體液傳播,共用針筒、性接觸或生產時可從母體感染等。高危人士包括性工作者、男男性接觸者、注射毒品、曾以未被徹底消毒的刺針紋身或穿環等人士。

丙肝延醫可致肝硬化或肝癌 港大:及早治療治癒率達9成

港大醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授袁孟峰說,若感染丙肝而不理會,很大機會惡化至肝硬化或肝癌,「唔接受治療3成人會肝硬化或肝癌,一般感染20年後肝硬化,再過10年會肝癌」,反而提早找出及接受治療可提高治癒率至9成,他呼籲高危人士主動篩檢,逾9成人服食新一代的直接抗病毒口服藥約8至12周,便可痊癒,且副作用輕微,僅小部份人會感到疲倦、頭痛及嘔心。而從社會利益角度出發,及早發現及治療丙肝感染者,有效減低公營機構照顧肝硬化、肝癌患者的醫療負擔。

丙肝檢測篩查只需約20分鐘 費用全免

港大醫學院內科學系臨床助理教授麥龍兒表示,丙肝檢測篩查只需約20分鐘,港大團隊亦有專責團隊跟進,萬一參加者確診,可獲藥物治療,完成口服藥治療後數月再驗血,確定是否痊癒,整個過程費用全免。

見同患丙肝患者離世才意識猶如「計時炸彈」 決心治療

47歲的丙肝患者林先生稱,早在14、15歲開始有吸毒習慣,至20年前在街上暈倒,送院檢查被發現是丙肝帶菌者,但因為除了較易疲倦,無明顯病徵,一直沒有正視問題,直至早前得悉曾經吸毒的丙肝患者離世,才意識到丙肝猶如「計時炸彈」、威脅健康,故決心參與計劃並接受治療,暫時亦無明顯藥物副作用。

擴大範圍至曾入獄及有濫藥史人士 冀今年為480名高危人士篩檢

港大篩檢計劃截止今年2月共發現117名確診者,當中只有32人完成治療。與港大團隊合作的基督教新生協會鄭振華牧師直言,不少吸毒者因為共用針筒而感染丙肝,惟他們未成功戒毒時甚少為健康思量,建議其他提供戒毒服務的非牟利團體參與計劃,陪伴戒毒者篩檢及接受治療,增加痊癒機會。

港大團隊早前將檢測擴至曾入獄人士及有濫藥歷史的人士等。截至今年8月,計劃累計篩檢約213人,當中逾7成人確診,整體約一成半人獲治療。團隊期望本年內可為合共480名高危人士篩檢,港大醫學院研究團隊護士黃玉英呼籲,有意參與的人士或機構可WhatsApp5333-2482。

推算本港約2.2萬人染病 傳染途徑包括性接觸及共用針筒

丙型肝炎傳染途徑包括輸入帶病毒的血液或血液製成品、與感染者有性接觸或共用針筒。據本地數據推算,香港約有0.3%人口染丙型肝炎、即約2.2萬人。由於患者佔整體人口比例不高,且大多感染者沒明顯病徵,易延緩治療。