致命的「突然猝死症」 難事前發現 但可注意孩子有沒有這些症狀

撰文:
最後更新日期:

13歲小男生阿浩從小飽受便秘之苦,後來症狀愈見嚴重,好幾次用力排便時,竟然昏了過去,早前在學校廁所暈厥,師長趕緊將他送至中國醫藥大學兒童醫院急診室,心電圖檢查發現,他罹患少見的「布魯格達氏症候群」。

「布魯格達氏症候群」多好發於青壯年時期,常在身體無異常狀況下突然昏倒或猝死。患者心電圖報告異常,例如,右束枝傳導阻滯及右胸導聯ST段呈下斜形或馬鞍形提高等。

「布魯格達氏症候群」多好發於青壯年時期,常在身體無異常狀況下突然昏倒或猝死。(Adi Goldstein/Unsplash)

「布魯格達氏症候群」恐致死

中國附醫兒童急診部主治醫師陳浚穠指出,「布魯格達氏症候群」又稱「突然猝死症」,心臟結構通常無異常,但因基因缺陷或心臟電流異常,而造成心律不整而昏倒、痙攣,嚴重甚至死亡。

陳浚穠醫師說,如果心電圖變化,且符合以下其中一種臨床標準,即可診斷為「布魯格達氏症候群」,包括家族史(家族內有其他人有心電圖的異常)、心律不整相關症狀(暈厥、抽搐、夜間瀕死性呼吸)或曾有心室心律不整紀錄。 

臨床顯示,約兩成患者係因基因異常,造成心肌的鈉離子通道阻斷,導致鈉電流異常,引發心律不整,進而暈厥,甚至有猝死的可能。 

「布魯格達氏症候群」又稱「突然猝死症」,心臟結構通常無異常,但因基因缺陷或心臟電流異常,而造成心律不整而昏倒、痙攣,嚴重甚至死亡。(Jair Lazaro/Unsplash)

陳浚穠醫師說,所謂暈厥是指突然且短暫的失去意識,伴隨肌肉張力的消失,症狀通常持續數秒到1分鐘,之後逐漸恢復知覺;兒童、青少年暈厥的主要原因為自主神經失調、心臟血管疾病(如:布魯格達氏症候群)、腦部異常與代謝性疾病。 

症狀不易診斷 突然昏厥立即就醫

臨床顯示,植入式心臟整流去顫器已被證實可以預防心因性猝死,至於其他藥物治療,則幫助有限。另外,發燒也會導致心搏過速,因此需密切以心電圖監測與退燒,一等親內可做基因篩檢,以利早期診斷。 

陳浚穠醫師指出,「布魯格達氏症候群」發生率極低,但常發生在相對健康的年輕男性,不易事前診斷。如果學童、青少年出現突發性暈厥,應立即到兒童急診室就醫,由兒童急診專科醫師詳細診治,如果有需要的話,會轉診至兒童心臟科門診追蹤。

【相關圖輯】幼兒體質易便秘 中醫教你按摩穴位及以食療改善(點圖放大閱讀)↓↓↓

【本文獲「媽媽寶寶」授權轉載,原文:【焦點議題】13歲男童排便用力暈厥.檢查後才發現患此疾病



X
X
請使用下列任何一種瀏覽器瀏覽以達至最佳的用戶體驗:Google Chrome、Mozilla Firefox、Microsoft Edge 或 Safari。為避免使用網頁時發生問題,請確保你的網頁瀏覽器已更新至最新版本。