學童蛀牙│全港一半5歲童有蛀牙9成沒跟進 牙醫教家長一招補救

撰文:許珞珩
出版:更新:

有報告指出,一半5歲香港兒童有蛀牙,而超過9成兒童更未有接受治療。 可能有家長認為,小朋友的乳齒遲早會脫落,從而忽視牙齒健康,但賽馬會幼童健齒計劃負責人朱振雄教授表示,學齡前兒童蛀牙 (或稱早期兒童齲)更對孩子的成長和發展影響深遠,除引致痛楚及感染,嚴重的齲齒會侵入到牙髓,逐漸形成牙瘡;而且,受損的牙列會嚴重影響兒童的營養吸收,從而影響其發育及整體健康,情況極須關注。
攝影:黃寶瑩、 (部分圖片由受訪者提供)

香港大學牙醫學院獲香港賽馬會慈善信託基金捐助,推行為期三年的「賽馬會幼童健齒計劃」,向本港學前兒童提供牙科檢查服務,以檢查及控制蛀牙情況,防止蛀牙情況惡化。

「賽馬會幼童健齒計劃」由2020/2021學年起推行至全港幼稚園,由學校以自願性質參加,朱振雄教授表示計劃是初步檢查,使用的檢查工具相對簡單,一支棉花棒、一塊鏡。「讓小朋友在一個熟悉的環境,有老師、同學打氣下,開始接觸牙科醫生,從而建立良好的牙科體驗。小朋友張開口,我們會用塊鏡幫他照口腔進行檢查,整個步驟都沒有使用尖銳儀器、棉花棒,令小朋友減低恐懼與焦慮,特別是幼稚園小朋友很重要。」

檢查用藥也不痛

入校園檢查牙齒可有效使用群體效應,一旦在檢查過程中,發現到小朋友有蛀牙,牙醫團隊會幫小朋友在蛀牙位置上點氟化氨銀藥水,小朋友不會感到痛楚,朱教授說:「氟化氨銀本身外觀好像水一樣,是透明無色,塗在蛀牙部分後會變為黑色,標誌治療已成功阻止蛀牙惡化。其實在疫情之下,美國牙醫學會更加提倡我們用藥硬化蛀牙情況,每一次用藥可以有效70%至80%,當然之後小朋友是否又繼續吃甜食、刷牙是否乾淨也很重要。」

20隻乳齒全蛀掉

早期兒童齲不單影響進食,朱教授分享其中一個幼童的個案,是20隻乳齒全部蛀掉,他說:「除了不能進食、更影響自信心,連笑容都不能燦爛,行為亦比較退縮,這不排除對成長及發展也有影響。」

根據衛生署在2001至2011年做了一個全港性的口腔檢查研究調查,全香港五歲以上的小朋友超過一半有蛀牙,這個數字持續沒有特別改變。朱教授說:「我們整個項目的目標不是治療蛀牙,是希望蛀牙的情況可被控制住,我們過往做100間幼稚園,的確看到減少蛀牙的情況,沒有新的蛀牙個案,如果不處理根本的問題,不去教育小朋友,他們仍然是會有爛牙的。」

「賽馬會幼童健齒計劃」在於預防,朱教授表示並不是大部分三歲的小朋友爛牙情況都嚴重,他說:「通常情況是K1-K3增長速度很快,我們希望由K1開始預防及治療蛀牙問題,最大目標是將香港學前兒童蛀牙情況數量減少,及預防情況發生,儘快尋找出高危的小朋友,與他們講解口腔健康的重要性,透過家長老師及我們的檢查,將蛀牙控制住。」

蛀牙令細菌乘虛而入

朱教授指出在菲律賓及台灣,已有研究顯示小朋友發燒很大機會是因為爛牙所引致,所以家長不可輕視乳齒的重要性。他說:「因為我們身體都得到皮膚保護,令細菌不能夠直接入血,但唯一牙齒與牙肉之間的缺口,如果發炎,細菌就可以經這個缺口入血。另外,爛牙亦可以讓細菌經神經入血,如果發燒不處理亦都會有生命危險。而最後一批乳齒要去到13歲才脫落,整個過程由6個月出牙開始,一旦蛀牙問題嚴重,是一定影響小朋友學習,亦會影響牙肉及大牙生長,增加恆齒蛀牙的機會。」

蛀牙主因源於糖份

但朱教授表示其實每個人的口腔都有蛀牙菌,家長毋須過份擔心,細菌量的多少,才是影響小朋友蛀牙與否的關鍵。「細菌數量多,原因可以是小朋友不刷牙,加上照顧者經常給小朋友吃糖果、朱古力、甜食,糖份一旦黏在牙面,細菌利用糖分和甜食,通過發酵出酸素破壞牙齒,從而爛牙。去看牙醫要一年或半年才一次,重點是家長要知道如何清理,天天幫小朋清潔才是最重要。」

家長補刷好處多

如果家長不懂得正確刷牙方法,就更難教育小朋友,朱教授說:「把牙刷放入口腔時,是看不到的,刷牙的動作是估出來,好像搲背脊,是一個高難度動作,我們怎可能要求一個幼稚園的小朋友做得到,小朋友做不到,就要父母補刷,很多報告都指出,父母補刷是最緊要。」

+1

家長可以由小朋友出牙開始進行補刷,也是一個很好的親子活動。「其實有不少成年病人也很抗拒睇牙醫,牙醫甚至完全不能幫他們洗牙,因為一放入口就會嘔,讓小朋友由細到大習慣父母放支牙刷入口對保護牙齒健康十分重要。」

對於很多家長及小朋友會有不少關於牙齒的問題,朱教授一一為大家解答,按圖即睇。

+28

相關文章:兒童零食-5款人氣小食營養師指不健康-吃後會影響智商與情緒

點圖即睇10款時下受小學生歡迎零食,以100克份量計算其含糖/含鈉量:

+1
+10

營養師不建議的5款零食:

李杏榆表示家長在選擇零食時,其實不單只要留意其總糖及鈉含量,還有反式脂肪及防腐劑。而今次我們集中針對糖份及鈉的份量。

營養師建議的5款零食:

+1

營養師建議家長準備零食給小朋友時,可考慮以下9個注意事項:

+5

相關文章:過多糖分影響小朋友大腦海馬體 研究:成年後學習和記憶力亦差

按圖即睇研究詳情:

+2
發表評論...