心律不正|心跳急且亂?年紀大發生比例越高 一事降5倍中風危機

撰文:今周刊
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根據統計,台灣約有23至50萬人有心房顫動的疾病,60歲以上每100人就有4人罹患心房顫動,而80歲以上的族群,比例更拉高至1成。一旦發現「心臟怦怦跳」的不規律跳動狀況,就有可能是心房顫動,將大幅增加中風的危險!

台灣大林慈濟醫院心臟內科主任李易達醫生指出,正常心跳是心室、心房依序收縮,而心房顫動則是心房以快速且不穩定的方式收縮,心房不規則(顫)跳動每分鐘高達350至700下,年紀越大發生的比例越高。

若長期心跳過快,將造成心臟衰竭,若是心房血液滯留,形成血塊,當血塊流出心臟,跑到身體各處,就可能會造成腦中風、腸中風、腎臟中風或肢體中風,甚至器官缺血而壞死。

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心房顫動的好發族群包括65歲以上長者、高血壓、心臟病、飲酒、家族史、睡眼呼吸中止及甲狀腺亢進、糖尿病、哮喘等慢性病患者。常見的症狀包括心悸、呼吸困難、胸悶、頭暈、疲累無力等,但有3成的病人並無症狀。

李易達指出,罹患心房顫動的患者不論有無症狀,都需服用抗血栓藥物,若未接受治療,恐怕將引發嚴重的併發症:

.死亡率是一般人的2倍
.心衰竭機會是一般人的3倍
.中風機率更高達一般人的5倍

有症狀的病友,可使用抗心律不整藥物來減緩症狀,控制心臟速率、降低發作。如果藥物控制效果不佳或是副作用多,可以考慮以手術方式來治療,將肺靜脈隔離,阻斷不正常放電,術式包含3D立體定位電燒術或冷凍氣球消融術,讓心臟回歸正常跳動。

李易達建議,65歲以上熟齡者應定期做心電圖檢查,或透過移動式心電圖經手機程式監察心律,準時服用處方藥物,控制飲食,尤其避免飲用大量酒精及咖啡因飲品,並要控制體重,持之以恆監測血壓,並適量運動。若是出現任何不適症狀,則要及早就醫,找出病因,接受治療。

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