年輕人猝死|醫生列心臟猝死前5大先兆 睡醒後有這反應是警號!

撰文:可樂米
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近年全球年輕族群猝死案例增加,顛覆「年輕等於健康」的傳統觀念。有醫師在社群平台發文示警,表示心臟猝死已非老年人專利,有研究顯示全球40歲以下成年人年發生率達每十萬人4.2至7.8人,突顯年輕族群心臟健康問題日益嚴重。

Facebook截圖

近日胸腔暨重症專科黃軒醫師發文示警,美國有研究顯示,25-44歲年輕成人的心臟猝死(SCD)相關死亡率在過去二十年有所上升,全球40歲以下成年人年發生率達每十萬人4.2至7.8人,更表示最危險的「就是那種『表面沒事』的年輕人」,並列出六點分析年輕人捽死的主因。

年輕人猝死原因一:熬夜+咖啡因過量

黃醫師表示,年輕人經常因為熬夜打遊戲及追劇,日間需要靠能量飲料支撐,因此有機會每日攝取超過400mg咖啡因(約4杯濃咖啡),除了有機會導致心律不整外,能量飲料中的牛磺酸、糖分與興奮劑成分,在熬夜壓力下猶如對心臟「強行踩油門」。

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年輕人猝死原因二:電子煙與菸草雙重暴露

電子煙中亦會含有尼古丁,尼古丁會導致血管收縮、心跳加快以及血壓升高,亦有機會誘發心律不正與心肌缺血,「吸電子煙心律不整風險比不吸者高出1.8倍」,醫師更形容抽菸、喝酒、熬夜成為「年輕心臟三重毒藥」。

年輕人猝死原因三:平常久坐突然激烈運動

平常久坐卻突然激烈運動可能誘發運動型心臟猝死,在心臟未訓練的狀態下被迫劇烈跳動,可能誘發心律不整或心肌缺血,亦是最典型的「假性健康陷阱」。醫師表示年輕族群猝死案例中有37%發生在運動中,尤其有潛在心肌炎、先天性心律疾病者。

黃軒醫師Facebook截圖

年輕人猝死原因四:連續熬夜+壓力山大

年輕人長期承受不同方面的壓力,例如考試、創業或KPI壓力等等,如果長期睡眠不足會讓交感神經過度活化,導致「血壓升、心率快、血管緊縮」的猝死三連招,長期睡眠不足於6小時者心臟猝死風險增加1.7倍!尤其「男性、肥胖、抽菸者」風險更高。

年輕人猝死原因五:狂吃高脂高糖+少運動

年輕人習慣吃垃圾食品當宵夜、叫外賣取代出門走路,有機會會讓血脂升高、胰島素抗性惡化,以及內皮功能下降,久而久之血管便會長出斑塊,一旦破裂猶如心臟引爆炸彈。黃軒醫師表示18至25歲的成人如果BMI≥30kg/m²者,他們比起未肥胖年輕人,心血管疾病風險增加58%。

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年輕人猝死原因六:無症狀病毒性心肌炎

感冒後立即運動極度危險,研究發現多數年輕心肌炎往往伴隨「上呼吸道感染」的症狀後不久,便馬上作劇烈運動,病毒可能攻擊心肌,但症狀常被誤認為疲勞或胸悶,但在運動時可能突然心律不整、心跳停止。

醫學上稱這類患者為「沉默風險群」,他們雖無明顯慢性病,卻可能潛伏心律不正、心肌炎或肥厚型心肌病變。研究顯示57%年輕猝死案例生前曾有暈厥、胸痛等症狀,55%在死亡前1小時出現明顯心臟不適,可惜多被誤認為壓力大或疲勞而忽略。因此黃軒醫師特別列出五大猝死先兆警訊,提醒年輕人注意!

AI生成

1.運動能力下降

與原先運動表現大相逕庭,例如原本能跑五公里,近期三公里就喘不停。

2.胸口偶發刺痛

留意會否陣發性悶痛,雖刺痛不持續,但明顯不適。

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3.運動後心跳恢復慢

停止運動後,心跳長時間無法平復至正常水平。

4.睡醒後心悸或喘

清晨醒來無故出現奔跑後症狀,會感到無故心悸,甚至喘氣。

5.夜間休息心跳偏快

在夜間休息及平躺時,仍感覺心臟劇烈撞擊。

要預防年輕人捽死,黃軒醫師也提出五大預防對策。首先建議在運動前進行心臟檢查,如果經常激烈運動者應做心電圖與心臟超音波,75%肥厚型心肌病變可透過心電圖發現異常。其次便是生病不運動,感冒發燒時運動可能引發病毒性心肌炎,因此切記在大病初瘉後便馬上開始運動。亦要適當控制咖啡因,盡量控制每日攝取量不超過400mg(約4杯咖啡)。在睡眠方面建議每晚睡足7小時,因少於6小時風險增1.7倍,年輕人亦要做好壓力管理,可以嘗試堅持每日10分鐘深呼吸、冥想,幫助心臟恢復。