急性心臟病越趨年輕化 兩大成因成秋冬「隱形殺手」
本港開始踏入秋冬季節,加上早前颱風襲港,令本港天氣瞬間轉冷。冬季是每年急性心臟病的高峰期,由於天氣轉冷令血管收縮,加上流感等疾病導致身體發炎,令長者、有隱性心臟病的人士突然出現急性心臟病。為預防急性心臟病,病人除了要恆常檢查身體外,亦應盡快接種流感疫苗及肺炎球菌疫苗,以減低急性心臟病的風險。
撰文:醫善同行醫學顧問、心臟專科醫生李家輝醫生
心臟病常見於長者,但近年亦有年輕化出現。由於都市人平日飲食不健康、不運動,有少部份急性心臟病病人只是三十多歲,近年四十至五十多歲的病人亦逐漸增加。
長者或患心臟病病人在秋冬期間,由於身體希望保存熱能,會令血管收縮,例如皮膚上血管、頸等靠近空氣的血管收縮情況更甚,便容易令血壓上升,導致引發急性心臟病、心肌緊塞、非穩定型心絞痛等,亦會令中風個案增加。
從此之外,由於冬天有較多傳染病,例如上呼吸道感染、流感等,一旦被感染,身體會處於發炎狀態,嚴重時會容易引發隱性且平日沒有病徵的心臟病。舉例而言,若一名人士血管已是中度堵塞,即使平日沒有病徵,當有發炎情況時,便會令血管收窄,甚至令血管完全堵塞,導致急性心臟病出現。
一般而言,病人若急性心肌緊塞,最常見的病徵包括心口突然疼痛、悶痛、感到抽痛、壓迫感等,亦有機會冒汗、作悶、作嘔等病徵。若病人在十五分鐘內徵狀未有消退,或病情越見嚴重,便有機會是急性心臟病發作,應即時求醫,嚴重者更要前往醫院接受手術。
但並非所有個案均是心口位置感到不適,早年曾有病人因心臟以下的胃部感到疼痛而求醫,醫生診斷為消化不良,惟病人服用胃藥後亦未見好轉,直至尋求心臟科醫生求醫並接受心電圖檢測,始發現已有血管堵塞,並立即接受治療。
為預防急性心臟病,醫生一般會建議有心臟病病史或高危人士每年應接種流感疫苗,一生亦應接種一次十三價肺炎球菌疫苗,接種後翌年再接種二十三價肺炎球菌疫苗,以防止呼吸道感染疾病。
日常生活方面,入冬時必須做好保暖措施,尤其頸、手、腳等保暖較為重要,家中可添置暖爐,讓長者及心臟病病人保持合適溫度。值得留意的是,不少人冬天愛浸浴,但若溫度太高,會令血管過份擴張,令血壓降低,如病人正服用降血壓藥,有機會暈倒,因此水溫不能過熱或過冷。
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