深圳醫病|港公院需排6年在深可即做手術 買社保剝智慧齒僅14元

撰文:深圳微時光
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來過深圳看病的香港人,在病癒之時,總會輕輕感嘆一句今時不同往日。深圳的醫院多、掛號方便、價格便宜。各方面,都助他們暫時解脫於香港不堪重負的公共醫療系統。

香港的公立醫院基本上免費,因為港府奉行的原則是:不容有市民因經濟困難而得不到適當的醫療服務。但由於在公立醫院就診,需要三級轉診,排隊時間長到超乎想像。香港人李哥罹患疝氣,在公立醫院排隊做手術,排到了6年後。私立醫院收費昂貴,單是掛號費至少500元,沒有買商業保險的香港人,那是萬萬不敢走近一步。

港人北上就醫,帶來的深港融合,是雙向的。為了在深圳就醫省事省錢,香港人甚至買起了深圳社保,調侃一餐錢買上一份保險,性價比超高。口耳相傳中,越來越多的香港人也用了醫保。在這其中,深圳陪診師也乘風而起,他們協助香港人辦理社保卡、幫忙掛專家號、引導就醫,有些已輕鬆實現月入過萬(人民幣,下同)。

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在港手術需排隊6年 來深當天做手術

不病不知道,一病嚇一跳。李哥第一次在香港感受到無助,是因為患了疝氣。由於公立醫院門診需排隊,他先去了香港私立醫院看門診,確診了疝氣。私立醫院告知,疝氣修復手術費均價為6萬-8萬港幣。當時他還沒有買香港的商業保險,想帶病投保,被保險公司拒絕。如果去私立醫院,高昂的手術費無法報銷,他只能在免費的公立醫院排隊,等待手術。「2022年6月私人門診看病,帶著推薦信艱難預約到2023年5月公立的外科門診。終於等到看醫生,被告知手術要排到2029年!」

疝氣一直在折磨他,公立醫院也沒辦法,一切照規定行事,每個病人都要耐心排隊。當時剛好「粵港澳病人先導計畫」剛實施,持有香港永居身分證和香港醫院預約紙的香港人,可以在港大深圳醫院看病,醫療紀錄會自動從香港同步到深圳。每次自費100元,其餘開支香港政府報銷,報銷額度每年2000元。

雖然2000元也遠遠不夠在深圳自費做一次疝氣手術,但他還是決定去了解看看。就是這一次,深圳醫院的診治速度遠遠超出了他的想像。到門診看醫生的當天晚上,他被安排住院,晚上進手術室,術後2天出院,總共收費16000元,醫保報銷了14000元,自費2000元。

李哥的北上就醫不是個案。公立醫院排隊時間長,私立醫院收費價格高,一直是香港人看診的心結。由於醫療資源緊張,有的時候,有些香港人就算發著高燒,也不敢去公立醫院看急診,怕被說是浪費醫療資源。只有買了商業保險的香港人,在生病的時候才會顯得更從容一些。

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阿敏選擇在香港私立醫院看病,主要因為保險足夠覆蓋手術和醫藥費,而且這份商業保險是公司購買的,她不用白不用。當時她膝蓋不舒服,在私家醫院確診了半月板拉傷之後,一邊在公立醫院排隊,被告知手術安排在30個月,也就是兩年半之後,她果斷選擇私立醫院做手術。「如果沒有商業保險,我肯定會到深圳做手術,不然負擔不起。」

在深圳嚐過就醫甜頭的香港人,開始拓寬問診的範圍,把胃腸鏡檢查、牙科、中醫、體檢之類的項目,問成了大熱門。因為,這些項目,就算在深圳的公立醫院自費檢查,價格也遠低於香港的私立醫院。同樣的體檢項目,深圳的收費只有香港的十分之一,有香港朋友後知後覺地吐槽:「疫情期間在香港做了一個核磁共振,花了10000元,後來在深圳做了一次,只需要800元,聽別的朋友說,還有更便宜的,500元也能做。」

價格便宜是一回事,檢查過程快狠準,結果不用等太久,可以在手機上連網查看,更是讓香港人著迷。有一位十年前來過深圳就診的香港人感慨,十年前來過深圳的公立醫院,當時感覺流程不清晰,病也沒治好。「十年後再回深圳看病,感覺變化太大了。現場有條不紊,收費也透明,醫生醫術也很不錯,臨床經驗很豐富,感覺真的比十年前好。」

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深圳社保 香港人的溫柔之鄉

之前,在香港和深圳之間,關於就醫保障的討論,總免不了一些資訊差。內地人羨慕香港醫療免費,香港人覺得內地看病快、便宜。現在,資訊差急速縮小,香港人不僅能享有當地的免費醫療,還能到內地買社保。第一個辦深圳社保的香港人,是怎麼發現深圳社保的好處的呢?這無從考究,只知道後來經過口耳相傳,「一頓飯錢,一月社保,生病無憂」,漸漸在香港圈中傳播開來。

在深圳的熱門牙科裡,香港人珠珠僅自費了14塊,便拔掉了智慧齒。她在香港諮詢過價格,拔掉一顆智慧齒至少要花費1500港幣。這多虧了深圳社保,統籌帳戶和個人帳戶承包了大部分的費用。她交了一年的深圳社保,可以說是物盡其用。當初,她想要看病時健保能夠涵蓋住大部分的費用,所以買了一檔社保。了解到一檔健保綁定社康後,報銷比例會更高,她找了一間離口岸近的大型社康,將醫保綁定在那裡。現在,她不僅將醫保用在醫院看病,還綁了按摩推拿、中醫館。到專業的醫院,按摩也能報銷,找專業的醫生舒筋活絡,只需要幾十塊。

辦深圳社保,也需要一些門檻。首先要求香港人需要有一張港澳台居住證,原則上要求在內地居住至少半年以上。根據深圳公安的申請居住證要求,申請資料需要以下任一證明:有效期內租期半年及以上的房屋租賃合約、有效的房屋產權證明文件、有效的購房合約、目前租住且滿半年的住宿證明等等。有了居住證之後,便可以到社保局辦理彈性就業社保,選擇最低檔繳納,或選擇只繳交健保。香港人阿程認為,繳納社保會比只繳納醫保划算,原因是只需要交滿15年,他退休後能夠拿到一定的退休金,可以在香港和內地實現雙重養老。

然而,有些香港人則認為全額繳納性價比不高,因為近年來社保最低繳納金額一直在上漲。現在,他們只繳一檔醫保,用於看病報銷,彈性就業社保中的其他項目均不繳費。他們不指望退休後能拿到1500元的退休金,只想在有限的生命裡,享受大陸的醫療保障。

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月入過萬的陪診師 看到了香港人的改觀

縱使深圳醫院的流程已簡化,檢查程序也連網,看病不再是一件難事。但由於香港人的湧入,陪診師的需求仍在擴大。坤哥是一位兼職陪診師,在他兼職的這三年裡,就接待過100多位香港的病人,當起他們陌生的朋友,協助掛號、陪伴就診。備受香港人青睞的陪診師,一般需精通粵語、會基本的英語交流,在他們無法向醫生闡述具體病情的時候,加以溝通協調。

坤哥的主業是一名執業醫生,在深圳醫院上班,閒暇時接幾單陪診,也能做到月入過萬。根據他的陪診經驗,香港人來深圳看病,更傾向深圳市第二人民醫院、北京大學深圳醫院、港大深圳醫院這些知名的三甲醫院。這些醫院,有些醫生是出了名的難掛號,一放號即秒空,病人想排隊都沒機會。但坤哥有專業背景,他能相對輕易地幫客戶解決掛號難的問題。「醫師願意給陪診師加號,因為有專業醫護背景的陪診師,闡述病情一句話,2​​分鐘開好單了,加個號不太耽誤醫師工作時間,別人也願意。」

陪診師不僅幫忙掛號,有時還協助客戶辦理深圳醫保、甚至代語音問診、鑑別藥品、拿藥郵寄過海關等等。大部分時候,他也扮演一個解釋深港醫療環境差異的角色。「深圳三甲醫院,醫師看診量較多,平均下來5分鐘一個病人,小問題的病人很快就解決。香港醫院醫師查得比較系統,問診時間很長,一個病人30分鐘,詳細了解發病的起因、經過、結果。」

不適應深圳速度的香港人,會覺得深圳的就醫體驗感一般,給予負評。坤哥就會耐心地向他們解釋:「國內醫療環境人滿為患,決定了每位醫師看診時間只能無限壓低,看診時間越短說明疾病不嚴重,醫師很有經驗,有成熟的診療方案,更加不用擔心。病人大部分能理解,也有一些不理解,可以掛特需號,貴一些罷了。」

香港人覺得,在深圳的醫院,感受到了更多的人情味。醫病關係空前融洽,也是他們沒想到的。坤哥記得很清楚,有一次一個香港病人帶女兒來深圳市第二人民醫院治療白斑症。當時他們沒趕上預約的時間,醫生已經下班了。坤哥帶著他們向醫生求情,醫生最後請他們等一會兒,他去打個飯就回來加班幫她們看診。「她們感動壞了,連忙感謝醫生。後來還和我說,香港那邊從來就是到點下班,沒有說加班的,還是我們內地的盡職盡責。」

還有一次,一個香港父親帶了疑似罹患僵直性脊椎炎的小孩來深圳看病,當時醫院已經沒有了床位。坤哥帶著他們向醫院協調,看在小孩那麼小的份上,醫院最後協調了加床在其他科的走廊上,由醫護進行照顧。「深圳醫療環境還是有人情味的,香港客戶那邊都說了,在香港醫管局,有多少張床只能收那麼多人,加床超出制度外那是不可能的。」

雖說如此,坤哥建議香港人在深圳找陪診師的時候,還是要擦亮眼睛。「太多濫竽充數的人進入這個行業,啥都不會,沒有專業醫護背景就入行。門檻很低,有些亂象發生。另外,內地的醫療體系和香港的醫療體系不同,希望能相互理解。內地還是人滿為患的,排隊等候的時候能多些耐心。」

備註:文中人物為化名。

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