開學系列|揀錯書包隨時影響脊椎及成長發展 物理治療師教揀書包

撰文:阿言
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每年開學,大家都會很關注小朋友書包的重量!因為書包過重或選擇規格欠佳的款式,容易影響脊椎及成長發展。到底護脊書包有甚麼好處及必備特點?這次邀請到啟康物理治療中心物理治療師陳小姐為大家解構,如何選擇最合適的書包。

近年學童脊骨發展不理想

近年,根據臨床觀察和經驗,學童脊骨發展不理想。緣於疫情關係,網課盛行,學童較以往使用較多電子儀器。而在家學習有機會忽視坐姿、或欠缺合適的學習環境,種種原因而導致脊骨發展欠佳。陳小姐稱「小朋友頭部自然向前傾,容易出現寒背」、「疫情期間較少機會外出做運動,或多或少影響體重和身體伸展,令脊骨發展和肌肉訓練欠佳」。

家長應採用鼓勵及提示方法幫助孩子糾正脊骨

家長應設定時間,她指出學童約40至60分鐘就要進入休息時間,減少學童長時間使用電子產品;同時觀察孩子坐姿,在適當時候提點孩子坐直,盡量以溫和、鼓勵方式提點孩子,避免因指罵而出現反效果。

她建議,盡量使用座枱式的電腦,避免摺合式的手提電腦或平板電腦。因為後者容易令使用者的頭部向前傾,但前者容易調較高度,調整至用家最適合的視覺位置。她補充,標準的指標中,螢幕最高那一行字是達到眼的水平線,而眼睛與螢幕之間應是手臂長度的距離。而坐姿必須是雙腳到地,不要蹺腳;同時椅子必須配備椅背、腰墊,能夠支撐脊骨。

她續指,家長需要鼓勵孩子定時進行動態活動、運動、伸展全身的活動,例如游水運動,是一種能全身伸展及活用全身大肌肉的運動。

開學將至,首選護脊書包

特別對於12至15歲的學童,大概是兒童至青少年的階段,脊椎發展是相對重要的。所以書包首選是護脊書包,提供良好脊椎承托力、分佈書包重量壓力,從而減少對頸背及肌肉的負荷,最終能減少頸痛、腰背痛的問題。

書包重量限制,需要跟學童體重及身高計算

總結眾多文獻,健康書包與體重比例,書包重量不應該超過小朋友體重10%至15%。如小朋友重30公斤,他的書包不應超過 3 至 4.5公斤的重量。她坦言,如果書包重量超出孩子體重10%時,會直接增加人體能量消耗、增加上身向前傾機率,限制胸腔的膨脹,有機會引致肺活量下降。

她解釋,如果忽視書包重量問題,是會影響小朋友健康成長。她提出坊間的調查結果,近51.6%家長沒有留意小朋友書包重量的限制,藉此想提醒家長及小朋友要多留意書包重量;更要經常根據時間表執拾書包、清理不需要用的物件,並要善用學校的儲物櫃,放置常用的課本,避免書包放置過多的物件。

護脊背包六大重點

護脊書包必須配備肩帶、胸帶及腰帶、背墊、多類型收納位。

肩帶:具一定厚度及彈性的軟墊,行路時能增加舒服度,同時有助減低走路時書包的震盪;為避免肩帶壓力過於集中,建議肩帶寬帶為2吋至2吋半,有助將重量壓力平均分佈至兩邊肩膊。

胸帶及腰帶:有助將書包壓力分散,不需要集中於肩膊;同時防止書包向前傾,減少學童寒背的機會。

背墊:建議選擇具厚度及舒服的軟墊,除了提供舒適度,同時有助保護背部;而背墊中間位置需要有坑紋,減低脊骨直接受壓的機會。

多類型收納位:基於槓桿原理而作出的建議,這有助平均書包壓力;同時,多類型的收納位如彈性膠帶或收納帶,有助將較重的書本貼近身驅,避免書包向前傾。

與孩子試書包的6大注意位!

1. 符合護脊書包的特點

2. 揹書包及卸下書包時不應有任何困難或過多動作

3. 揹書包時,不應出現任何痛楚、手痺、刺痛感覺。假如揹書包後,肩膊出現紅腫或紅印情況時,即代表書包不太適合小朋友。

4. 可調較的肩帶、胸帶及腰帶。胸帶應位於腋下1至2吋位置、腰帶則處於盆骨對上的位置。

5. 書包頂部應處於頸椎以下的位置,書包底部應在臀部以上位置。

6. 不應只追度容量大的書包,應按小朋友高度及體重而選擇。其實書包過大,有機會遮蓋背部及臀部,除了令背部不適外,更會令書包增加向前傾的機會。而身體是一種代償機制,當書包向前傾,身體容易出現寒背機會、肌張力不平衡,更會影響小朋友走路的步姿。

消委會建議4大挑選書包要點

1. 肩帶必須夠闊和有一定厚度

書包肩帶宜寬闊及有厚軟墊,不易扭絞,能減輕肩膊上的壓力;而幼如繩子的肩帶有機會勒傷表皮,當書包重量增加時會感到不舒服或出現痛楚。書包重量應可平均分佈在兩邊肩膊,而肩帶長度必須能夠調校,方便調校至最適合學童高度的位置。

2. 質料以輕巧為佳

書包質料必須是輕巧,除了減輕重量外,同時容易處理污漬。布造的一般可用水洗或用濕布抹、塑膠書包多數採用PU、PP或EVA 等塑料,都能以濕布抹後再晾乾。

3. 書包內有間隔方便貯物

書包內宜有間隔和額外收納位置,方便將物品分類,以及避免所有物件重量傾斜於同一位置。

4. 必須備配腰帶及背墊

腰帶、胸扣等設計有助將書包重量貼近盆骨和背部,有助將書包重量平均分布,同時避免因書包過重而向前傾,影響脊骨發展;書包配備軟硬適中、有厚度的背墊,揹起來較為舒服,同時減低背部受硬物影響。

《本文資料由香港註冊物理治療師陳潔嵐提供》

香港註冊物理治療師陳潔嵐

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