經痛｜26歲常經痛朱古力瘤後長4厘米水瘤　調經去瘀血水瘤可縮小?

子宮瘤的形成，大多由於不良的生活習慣令月經失調引致，最常見的是水瘤、肉瘤及血瘤。若子宮有水瘤又不想做手術，有中醫師指，也可透過中藥及針灸調理體質改善。到底水瘤成因為何？中醫調理可以嗎？

蘇安莎中醫診所的孫頴儀醫師最近分享案例，一位26歲女病人在3年前曾患子宮肌瘤及子宮內膜異位（俗稱朱古力瘤），切除後每年都有做婦科檢查跟進。惟今年再度發現卵巢有4厘米的囊腫，於是轉向中醫求診。

子宮水瘤屬於卵巢中最常見的腫瘤型態，當中可分為生理性及病理性，而病理性可再分為良性及惡性。

1.生理性囊腫

形成的原因是由於排卵不良，即月經失調，經血過多造成液體堆積在卵巢上而形成囊腫。偶爾會造成輕微腹痛，建議觀察三個月經周期，如自行消失則不需要進行手術。建議患者可採用中醫治療改善體質、預防增生或惡化。

2. 病理性囊腫（良性）

有6%卵巢腫瘤屬這類別，如漿液性囊腫、黏液性囊腫及畸胎瘤等。因卵巢產生病變所引起，而這些腫瘤並不會擴散侵犯到其他器官，但也不會自行消失，或有機會變大，所以有治療的必要性，以免腫瘤長大，壓迫附近器官。

3. 病理性囊腫（惡性）

有2%卵巢腫瘤是這類，即卵巢癌，有馬上作手術治療的必要，及做化學或放射治療，以消除癌細胞。

在中醫角度，病變性子宮瘤稱為「癥瘕」。(資料圖片)

在中醫角度，病變性子宮瘤稱為「癥瘕」。「癥」指腹中結塊的病，堅硬、不移動、固定部位痛楚；「瘕」同樣是腹中結塊的病，但結塊時聚時散，而且痛楚是沒有固定部位。臨床上往往發現是先癥後瘕。

癥瘕分為氣滯型、血瘀型、痰濕型及熱毒型，一般認為與肝、脾、腎三個臟腑不和、本虛標實所引起。

孫醫師解釋，這名26歲女病人平時無任何不適感覺，無家族遺傳史。詳細問診，才知她在月經來潮前，小腹會感到脹痛，但經痛不明顯。把脈時，脈弦細澀，即是指下感覺像一條絲細跳動且不暢順。脈象顯示病人屬於「肝鬱腎虛、同時伴有血瘀」。

針對此情況，治療分中藥及針灸兩部分：

中藥

經期中：以改善月經失調症狀為主，如經血量過多、經痛等

經期後：以補肝益腎、健脾補氣、活血化瘀為主，目標以縮小子宮瘤為主

▼同場加映：月經失調，也可透過養生食療調經，如杞子玫瑰花茶、桑寄生蓮子蛋茶、紅菜頭淮山粟米蘿蔔湯（按圖了解👇👇👇）

2. 針灸

以針灸疏通子宮氣血，有機會令腫瘤縮小，惟仍需持續調理觀察，若月經回復正常，有助提高懷孕機會。

有機會縮小或消失，亦有人經調理後懷孕誕胎，但要令視乎子宮瘤本身的大小。但她提醒，若子宮瘤有5厘米以上，在懷孕過程中，子宮瘤可能會突然變大，有機會對懷孕造成影響，須留恴身體變化，隨時求醫，尋求專業醫療意見。

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