膽固醇過高|5旬漢食得清淡反令膽固醇飆升180!醫揭2原因欠1營養

撰文:王家瑩
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「膽固醇超標」很多人聽到就感到害怕,因為血液中的膽固醇過高,就會更高風險誘發冠心病和中風等嚴重疾病。有外科醫生在電視節目中分享,有一位50多歲男士因膽固醇過高求診,除了吃處方藥物外,更讓太太嚴格為他控制飲食,只進食清淡食物。可惜,兩個月後覆診卻發現膽固醇大失控,飆升至更高水平。外科醫生立即指出某類食物看似清淡,反而令膽固醇、血脂和血糖不跌反升!

膽固醇過高會增加患上心血管疾病的風險。(PhotoAC)

膽固醇過高|壞膽固醇160 心血管病風險高

台灣外科醫生陳榮堅在台灣電視節目《醫師好辣》中分享,遇上一位50多歲的男性病人,求診時低密度膽固醇(又稱「壞膽固醇」)已經達到160。陳醫生指,在醫學上,正常人的低密度膽固醇應在100以下,超過130就需要吃藥控制,否則會大大增加患上心血管疾病的風險。於是,陳醫生囑咐他除了吃藥外,還要適度飲食和運動來控制。

外科醫生陳榮堅。(《醫師好辣》節目截圖)

膽固醇過高|粥麵水果以為清淡 血脂不停升

這位病人在2個月後再覆診,卻發現他的低密度膽固醇再飆至180。醫生急忙問他的飲食習慣,病人聲稱這兩個月都吃得很清淡,更請太太幫忙照顧飲食,平日只吃清粥、陽春麵、白饅頭和水果。陳醫生指出,這些食物聽起上很清淡健康,事實上全都是碳水化合物和高醣分的食物。當醣分攝取過多,反而令血脂不停升高。

白粥表面清淡,多吃反而令血糖上升。(PhotoAC)

膽固醇過高|少吃肉類海鮮都是錯?

此外,病人太太還規定丈夫少吃肉類和海鮮。惟陳醫生解釋,病人如要控制血脂、血糖和膽固醇,其實需要攝取適量的蛋白質,故不能完全不碰肉類和海鮮。他強調:「只吃得清淡,並不會變得更健康,只會更糟!」而他向病人和其太太提供正確的飲食知識後,再過一個月,病人的膽固醇便降至120。

膽固醇過高|低密度膽固醇是什麼?

膽固醇其實分為兩種,一是高密度膽固醇(HDL),是「好膽固醇」,可以將體內過剩的膽固醇帶到肝臟分解,減少導致血管硬化的物質,減少患上血管疾病的風險。
另一種是低密度膽固醇(LDL),就是「壞膽固醇」,會加速血管內的脂肪聚積,反而增加患病風險。然而,據衛生防護中心的建議,不論是哪款膽固醇,身體內的總膽固醇都不宜處於高水平。

預防高膽固醇飲食

衛生防護中心建議4項飲食注意:

1. 少食高飽和脂肪和反式脂肪食物

主要來源是動物脂肪。飽和脂肪使血液更易凝結,引致血管硬化、中風、心臟病等疾病,並促進肝臟產生膽固醇,令血液的壞膽固醇水平上升。反式脂肪於植物油的氫化程序中形成,不但會令血液的壞膽固醇水平上升,亦會降低好膽固醇水平,增加患上心血管疾病的風險。

高危食物:
動物性飽和脂肪來源:肥肉、連皮肉類、牛油、豬油、全脂奶及其製品(如忌廉、淡奶)等。
植物性飽和脂肪來源:棕櫚油、椰子油及椰子製品(如椰汁、椰絲)等。
反式脂肪來源:人造牛油、起酥油
及以這些油脂為材料或烹調的煎炸和烘焙食物(如餅乾、脆片、蛋糕、沙律醬、酥皮糕點、植脂奶粉、炸薯條)等。

煎炸食物應少吃。(PhotoAC)

2. 膽固醇攝入量愈少愈好

雞蛋、魷魚、蝦、蟹等含高膽固醇但脂肪含量較低的食物,不宜多吃。據衛生防護中心的指引,成年人每日食用5至8兩就足夠。

3. 多吃含豐富水溶性膳食纖維食物

蔬菜、水果、麥皮、乾豆類。水溶性纖維能與膽固醇相似的油脂物(如膽汁)結合並排出體外,有助降低血液中的膽固醇水平。

4. 適量攝取不飽和脂肪

以多元不飽和脂肪及單元不飽和脂肪來取代飽和脂肪及反式脂肪,能降低體內壞膽固醇水平,能有助保持血管暢通。

不飽和脂肪在室溫下呈液體狀態,主要來自植物油。一些種子、果仁及水果亦含有不飽和脂肪。食物來源包括植物油(橄欖油、芥花籽油、花生油、粟米油)、芝麻、松子、合桃、腰果和牛油果等。

核桃是健康食物之一。(PhotoAC)