銀髮健康|三高哪個最難被發現?「它」幾乎沒症狀 要靠體檢追蹤

撰文:聯合新聞網
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台灣國民健康署2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查結果發現,40歲以上的台灣人高血壓、高血脂及高血糖盛行率,分別是38.3%、34.1%及16.4%,且隨年齡增加而上升。專家表示,相較血壓、血糖,血脂異常難自我察覺,建議市民定期做健康檢查,注意身體狀況。

世界衛生組織(WHO)指出,吸煙、缺乏運動、不健康飲食及不當飲酒等危險因子,容易造成台灣人常見的高血壓、糖尿病、心臟病及中風等血管性疾病的發生。

根據台灣國健署2020年成人預防保健服務資料顯示,40歲以上自述無三高、心臟病及腦中風等病史的市民,經過成人健康檢查後,新發現24.7%血脂異常、21%血壓異常、9%血糖異常。

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台灣家庭醫學醫學會秘書長、北市聯醫家醫科主任孫文榮表示,三高(高血壓、高血脂、高血糖)當中,血壓高會頭暈,血糖高會出現吃多、喝多、尿多,但血脂高沒特別症狀,市民也難自我察覺,多半是從健康檢查、或就醫抽血才發現。

孫文榮指出,成人健檢近年有增加趨勢,剛符合40歲資格的市民,各縣市衛生局、健康服務中心也會主動通知。有些市民長期沒健檢、也無症狀,健檢出來的數值不會太嚴重,例如血糖標準值在100mg/dl,如果驗出105mg/dl,沒有立即危險,不見得要用藥,但需定期追蹤。

孫文榮表示,舉凡經過假期或節日,像是剛過完農曆春節、或中秋節過後,有些市民的血糖值會偏高,需要注意,除了固定3個月到醫院抽血檢查,也可以自行購買血糖機在家追蹤。若血糖增加需控制飲食,若達到糖尿病標準,則需要用藥,醫師會根據不同情況給予市民衛教。

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血壓追蹤較簡單,孫文榮指出,血壓變動容易受環境影響,測量前可以靜待10分鐘,稍作休息後測量血壓較準確。像是近日很冷,有市民匆匆忙忙趕來診間,測出血壓高得嚇人,但稍作休息後測量就恢復正常。

「肥胖是許多疾病的危險因子!」孫文榮提醒,高血壓、輕微血糖異常,透過體重控制、生活習慣改變,即可控制疾病,不見得需要藥物治療,但如果進階到中重度肥胖,都會增加罹癌等疾病風險,且增重容易減重難,呼籲市民做好體重控制。均衡飲食包括少油少鹽多纖維、戒煙、節制飲酒、多運動。

透過健康檢查可及早發現慢性病的風險因子,國健署長吳昭軍表示,成人預防保健服務是參考國際醫學實證效益資料、及專業組織的建議,打造健康效益的檢查項目,包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等,可有效針對台灣人常見六項健康問題(血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及健康體重)進行評估。

台灣國健署表示,檢查結果正常的市民,請持續維持良好的健康生活型態;檢查異常的市民,請遵循醫生建議,針對飲食及生活型態做改善,控制疾病持續發生,並依醫師評估找專科醫生進一步檢查。確定罹患慢性病市民,無需過度擔憂,遵守醫囑接受治療,做好個人疾病管理,可避免併發其他慢性病,延緩疾病惡化。

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