30歲OL長期不吃早餐致「胃癱」 中醫:與精神壓力有密切關係

撰文:鄭嘉晴
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不少辦公室女性們為了節省時間,或者想要減肥,而省略掉早上那一餐。不過這樣看似無大礙的飲食習慣,卻會為身體帶來不可逆轉的影響。近日一位年約30歲的OL就因為常常食無定時,導致身體出現噁心、溢酸、便秘和暴瘦等狀況,就醫後發現她患上了「胃癱」。

(《舉重妖精金福珠》劇照)

台灣敏盛綜合醫院外科醫生陳榮堅在其專頁發文分享案例,指一位 30 多歲的女性,因為出現噁心、溢酸、便秘等問題,更暴瘦到只有 30 公斤左右,擔心罹癌所以就醫,結果發現她已有重度胃下垂的狀況。一般人進食後,食物會在胃裡面翻攪蠕動,並往前推進,但是她進食之後,食物會癱在胃裡面不動,俗稱「胃癱」,整個胃已經垂到骨盆腔,使她有益酸、消化不良的症狀,而且下垂的胃又壓到大腸,導致便秘的情況。

一名30多歲女性不吃早餐致「胃癱」

作為一位上班族,該位女士因為上班前要準備化妝等等,非常衝忙,因此常常沒時間吃早餐。偶爾會吃,來不及就不吃。而她的個性又很認真負責,到了午休時間,因為不想中斷工作,或者覺得還不餓,所以也沒有很規律的吃午餐。等到下午兩、三點肚子餓,卻又不方便在上班時間外出吃飯,就會隨便亂塞點零食解決。到了下班回到家後,一整天的疲憊導致她亂挑東西吃,而且還會暴飲暴食。

這樣長期不良的飲食習慣,導致她的胃已經癱瘓不會蠕動,更造成許多不適症狀。(《舉重妖精金福珠》劇照)

這樣長期不良的飲食習慣,導致她的胃已經癱瘓不會蠕動,更造成許多不適症狀。因此醫生建議她先從改善飲食習慣方面入手。早上若然真的沒時間,至少可以喝個無糖豆漿或牛奶;午餐花一點時間,簡單吃個水煮蛋、沙拉也可以,總比什麼不吃好;而晚餐不要突然暴飲暴食,吃進大量的食物。

長期不良飲食習慣破壞體內恆定

其實,人體有一機制來維持體內的恆定,當你用行為去破壞它時,可能會產生短暫的問題,甚至是長久的疾病。舉例來說,身體有升糖素和胰島素在維繫血糖,所以當肚子很餓時,一直不吃東西,升糖素會拉高,讓你不會昏倒;如果餓很久突然又暴飲暴食,那大量的熱量進入體內,胰島素就得大量分泌,這樣的狀況偶爾一兩次還好,但是長期這樣的話,會導致胰島素跟升糖素會錯亂,細胞也會不知道什麼時候要接受指令,因此,不當的飲食頻率與不當的飲食量,容易造成罹患糖尿病的風險。

註冊中醫師盧梓謙(受訪者提供)

《01女生》詢問過德善堂註冊中醫師盧梓謙的專業意見,胃輕癱(gastroparesis)即胃蠕動過慢,可導致消化不良,胃延遲排空的病理狀態。胃輕癱患者一般服胃藥後都沒有顯著改善,且飯後胃部不適發作頻繁,可透過胃排空掃描確診。胃下垂(gastroptosis)即站立時胃的下緣達盆腔,胃小彎弧線最低點降至髂嵴連線以下。

胃輕癱和胃下垂的症狀

兩者皆以胃部不適症狀為主,如:胃脹痛、胃酸倒流、噯氣欲吐、胃口減弱等,可伴見疲勞、體重下降、頭暈頭重、大便異常等,部分患者因平素精神緊張或對病況恐懼而有精神症狀,如失眠、焦慮等。

兩者成因與飲食不節和精神壓力有密切關係。當中內分泌疾病如甲狀腺功能障礙、糖尿病可影響迷走神經對胃蠕動的控制,腹部手術亦可能造成胃腸蠕動失調,引致胃輕癱。胃下垂另與肌張力下降、韌帶鬆弛有關,多見於虛弱消瘦的人和生育過多的婦女。亦有研究指出胃下垂多見駝背。

胃輕癱和胃下垂成因與飲食不節和精神壓力有密切關係。(Getty Image)

胃是袋狀消化器官,分泌胃液,胃液內含消化酶,透過蠕動與胃部肌肉節律性收縮,把食物與胃液混合攪拌,以進一步將食物分解,有助小腸消化吸收。

緩和胃輕癱、胃下垂之湯水

胃輕癱、胃下垂屬中醫內科「胃痞」,又稱「心下痞」。中醫學稱胃為水谷氣海之海,主接受和容納食物,與脾關系密切,「胃司受納,脾司運化,一納一運,化生精氣。」脾胃同居中焦,脾主升清,胃主降濁,一升一降,主宰消化與吸收。若脾胃損傷,氣機逆亂,則胃氣壅塞不通而發病。這種情況一般常用瀉心湯類方,如半夏瀉心湯,可平調寒熱,消痞散結。

視乎情況,如:患者消化不良甚,可酌加消食導滯的山楂、神曲、萊菔子等。肝脾不和,精神壓力較大,可以疏肝解鬰的如香附、川芎和健脾理氣滲濕的如陳皮、白朮、茯苓為主,酌加養心安神的中藥。胃氣不降,經常噯氣,常用降逆止嘔的旋覆花。脾胃較虛弱,脾陽不振,脾氣不升,而使胃氣不降,以黃蓍、人參一類補中益氣的中藥為首。久病氣陰兩虛,胃隱痛時常發作,可用沙參、玉竹、麥冬、石斛等滋養胃陰。隨患者的不同病理表現,用藥變化萬千。

關於日常護理及欲預防胃病,可先從飲食入手。注意三餐定時定量,細嚼慢嚥,飲食均衡,忌暴飲暴食。(Getty Image)

如何預防胃病?

關於日常護理及欲預防胃病,可先從飲食入手。注意三餐定時定量,細嚼慢嚥,飲食均衡,忌暴飲暴食。中醫學認為胃「喜暖惡寒」,故平常宜少食生冷、冰涼食物,刺激性、重口味的食物亦應適可而止。睡前三小時一般不建議進食,另少食零食以減輕胃的負擔。進食時飯水分離,邊食邊飲有礙消化。另可適量進食養胃食品如山藥、秋葵、薯仔等。

基於缺乏休息和心理負擔是胃病的常見成因,故同時亦應避免過勞,學會釋放壓力和負面情緒無疑十分重要。此外,每年一次身體檢查可令你更了自己健康狀況,尤其對內分泌疾病有更強掌控。最後,恆常運動時可加強腹部肌肉的鍛鍊,肌肉可以給予臟器良好支持避免下垂。

資料來源:台灣敏盛綜合醫院外科醫生陳榮堅