皮膚美容聰明選|果酸換膚屬醫療行為 一文睇清5大潛在副作用!

撰文:書摘
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編按:果酸換膚屬較溫和的美容醫療行為,但可能會出現如色素沉澱、爆生痘痘等副作用,台灣皮膚科醫師列出5個副作用,指這些副作用都屬暫時性的,大家應在進行治療前了解多些,以免造成不必要的憂慮。

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臺大醫院皮膚部主治醫師曾忠仁在《皮膚美容聰明選:治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》中指出,大約從30年前,果酸換膚問世,由於操作方便,安全有效,副作用又少,很快席捲全球,造成一股風潮,也可視為皮膚科由傳統醫學治療,踏入新興的美容醫學的入門磚,各種強度的化學性換膚都是醫療行為,還是有造成皮膚傷害的可能性,一定要在醫護人員的監督下,才能執行。

果酸換膚是淺層換膚的一種,也是一般民眾比較熟悉的,期望達到皮膚保養目的的,都可以接受果酸換膚,當然,如果皮膚有青春痘、粉刺、毛孔粗大、痘疤、臉部過度出油、細紋或皺紋、雀斑、日光性小痣、肝斑、發炎後色素沉澱、毛孔苔癬角化症、皮膚日光性老化等異常,更是果酸換膚最好的候選人

果酸濃度提高時才有去角質作用,可以破壞角質層細胞間的連結,促進皮膚的新陳代謝。(《Gwyneth Paltrow goop生活態度》截圖)

化學結構式為AHAs的酸性化學物質,統稱為果酸,大部分可由水果提煉出來,屬於弱酸類,其中最著名的一種酸為甘醇酸,分子量最小,對皮膚的穿透性最好,因此是操作所謂的果酸換膚的首選,其他如檸檬酸、酒石酸、杏仁酸等等,也都屬於果酸的一,當然,混合各種酸的複合性果酸也隨之出現,對於這幾種酸的選擇,就屬於醫療上,病人的要求,與醫師的判斷,並沒有絕對的標準,也無所謂孰優孰劣之分。

根據果酸的濃度和pH值,會對皮膚產生不同的效果。在極低濃度與酸鹼度越接近中性的果酸,只有保濕效果。濃度稍微提高時,才有去角質的作用,可以破壞角質層細胞間的連結,促進皮膚的新陳代謝。

在濃度增加以及pH值降低的情況下,它的破壞力隨濃度增高而增加,濃度越高,pH值越低,效果越能達到真皮組織,來達到化學換膚的功效。但治療前需要了解,果酸換膚可能的五種副作用:

1.結痂

果酸換膚雖然是溫和的換膚,不過如果病人的皮膚較為敏感,或皮膚有傷口,或是使用的果酸濃度太高,酸鹼度較酸,作用時間太久,甚至是中和不夠完全,冰敷時間太短,都可能有明顯的皮膚結痂產生;雖然絕大部分的結痂,都會在幾天之後就完全脫落,不過對某些病人而言,還是會造成日常生活上的種種不便。

2.色素沉澱

如果前述的結痂較嚴重,少數病人,尤其是黃種人皮膚的我們,有可能會出現所謂的發炎後色素沉澱,當然這也是暫時現象,通常在數周到數月之後即消失,不過對於本來就是為了淡化色素斑塊的病人,還是會造成強烈的心理壓力。

3.青春痘的惡化

對於想要以果酸換發治療青春痘的病人,少數患者在治療初期,可能會覺得痘痘的狀況反而惡化,這其實也是暫時現象,繼續治療就可以獲得明顯的進步。

4.單純疱疹的再活化

雖然在東方人少見,不過還是有極少數,有疱疹病史的病人,在做完果酸換膚之後,有單純性疱疹的發作,這樣的病人,有必要在施行果酸換膚前兩天,給予口服抗病毒藥物預防疱疹的再發作。

5.眼角膜的化學性灼傷

操作果酸換膚時,病人眼睛的保護非常重要,因為眼睛的眼角膜對果酸相當敏感,萬一流入眼睛就可能造成角膜的化學性灼傷,雖然絕大多數的此類病例不會造成永久性的損傷,不過造成的疼痛與暫時的視力模糊,對病人還是非常的不便。

(以上是《皮膚美容聰明選一治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》的內容節錄)

書名:《皮膚美容聰明選一治療前,請先聽聽25位皮膚科專家建議》,編者:蔡仁雨、石博宇(時報出版提供)

編者:蔡仁雨、石博宇

蔡仁雨:現任皮膚科診所院長

資歷:教育部部定皮膚科副教授

臺北醫學大學皮膚科兼任副教授

台灣皮膚暨美容外科醫學會理事長

石博宇:現任保順聯合診所副院長

台北市立萬芳醫院皮膚雷射美容中心主治醫師

資歷:台灣皮膚暨美容外科醫學會創會祕書長

出版社:時報出版

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