夏天流汗不補水易致結石 醫建議每日尿量達2.5升 3種食物要少食
天氣一熱,不少人突然腰側一陣一陣劇痛,痛到臉色慘白、坐立難安,甚至噁心想吐,檢查才發現竟是結石卡住。
台灣泌尿科醫師白彞維提醒,這波「結石高峰」不是偶然,而是很多人夏天流汗變多卻沒補水,再加上重口味、含糖飲料與久坐習慣,讓結石悄悄在體內形成。等到痛起來,往往已經卡住了。
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天氣一熱就發!典型「結石痛」讓人坐立難安
白彞維分享,這名患者一走進診間,臉色慘白。主訴是右側腰痛,而且是一陣一陣痛到受不了,甚至合併噁心,這正是典型的結石症狀。進一步詢問後發現,他最近工作忙碌,白天幾乎沒喝水,再加上以下生活習慣:
1. 天氣變熱、流汗多卻沒補水
2. 外食偏多、口味重
3. 常喝含糖飲料
4. 久坐、作息不規律
超音波檢查結果為:輸尿管結石合併輕度阻塞。
為什麼夏天特別容易長結石?關鍵在「尿變濃」
白彞維指出,夏天結石增加,其實有明確原因,當天氣炎熱、流汗變多卻沒有補水時,身體會出現:
1. 尿量減少
2. 尿液濃度上升
3. 鈣、草酸、尿酸濃度變高
這些物質更容易形成結晶,進一步聚集成結石。也因此,每到夏天,泌尿科門診的結石患者都會明顯增加。
不只結石!高尿酸、代謝問題常一起出現
這名患者的抽血結果也顯示尿酸偏高。臨床上常見,結石不是單一原因,而是多種因素交錯影響。3大飲食地雷,讓結石風險飆高
1. 高蛋白飲食(尤其動物性蛋白)
(1)增加尿酸生成
(2)降低尿液pH
(3)提高尿酸結石、草酸鈣結石風險
2. 酒精、含糖飲料
(1)促進尿酸生成
(2)干擾排泄
3. 高鈉飲食(重鹹)
(1)增加尿鈣排出
(2)降低「檸檬酸」保護作用,讓結晶更容易形成
結石是水分+飲食+代謝共同造成的結果。
「只是少喝幾天水」其實是關鍵破口
診間最常聽到的一句話是:「我只是最近比較少喝水,應該沒關係吧?」但問題就在於結石並不是當天形成,原因:
1. 長時間尿液過濃
2. 結晶慢慢生成
3. 一點一點長大
直到某一天卡住,才爆發劇痛。
預防結石關鍵:每天尿量至少2.5公升
根據 American Urological Association 美國泌尿外科學會指南建議:
1. 結石患者應維持「每日尿量 ≥ 2.5 公升」
2. 提高飲水量→ 降低尿中鈣、草酸、尿酸濃度 → 減少結晶形成
3. 如果不愛白開水,可加入少量檸檬片(增加檸檬酸有幫助)
這4種情況一定要立刻就醫
如果出現以下症狀,不要忍
1. 劇烈腰痛無法緩解
2. 合併發燒(恐感染)
3. 嚴重噁心、嘔吐
4. 尿量減少或排尿困難
患者在治療後症狀逐漸改善,但白彞維也直言,喝水不是建議,是必要的。夏天流汗變多,但很多人反而更少喝水。結石不會提醒你它正在形成,但一旦發作,你一定會記得很久很久。
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